
В распознавании язвенной болезни большое значение имеет рентгенологическое исследование. Язвенная болезнь может протекать с прямыми рентгенологическими симптомами, косвенными и рентгенологически бессимптомно. Поэтому однократное рентгенологическое исследование может дать ошибочные сведения. Когда клинические симптомы язвенной болезни ясно выражены, диагноз можно ставить безошибочно даже при отсутствии рентгенологических данных.
Одним из ранних рентгенологических симптомов язвенного процесса является стойкое нарушение стройного узора рельефа слизистой оболочки на определенном участке со строго локализованной болезненностью. Иногда на этом месте отмечается конвергенция, т. е. радиарное расположение складок слизистой оболочки. Вскоре после образования язвенного дефекта выявляется прямой симптом — ниша. Л. А. Панов считает, что ниша — это результат появления вокруг язвенного кратера язвенного валика, который может состоять из следующих компонентов: спастического циркулярного сокращения мышц желудка, воспалительного отека окружающей слизистой и подслизистой и в некоторых случаях — отека рубцовой соединительной ткани. Два первых компонента чрезвычайно лабильны, и ниша может неожиданно исчезать, когда язвенный валик расслабляется вследствие исчезновения отека слизистой оболочки или, наоборот, при усилении отека замыкается и контрастная масса не проникает в глубину кратера. В последнем случае исчезновение ниши указывает на ухудшение процесса. Может наблюдаться периодичность ниши.
К косвенным рентгенологическим симптомам относятся гиперсекреция, гиперперистальтика, замедленная эвакуация пищи, спазм привратника с явлениями атонии и эктазии желудка, а так же изменения формы, величины и положения луковицы двенадцатиперстной кишки. Косвенные симптомы имеют относительное значение, так как они встречаются и при других гастропатиях.
Метки:
болезнь,
исследование
Рекомендуем посмотреть
- Санаторно-курортное лечение детей при язвенной болезни
В педиатрической литературе довоенных лет уделялось чрезвычайно мало внимания хроническим заболеваниям пищеварительного тракта у детей старших возрастов. Многие заболевания желудка и кишечника протекали с расплывчатым диагнозом боли в животе детей в большинстве случаев лечили амбулаторно и редко направляли на стационарное лечение. Чаще всего проводилось длительное лечение от глистной инвазии (А. М. Беркович, М. Б. [...]
- Протекание язвенной болезни в детском возрасте
В детском возрасте язвенная болезнь протекает более благоприятно, чем у взрослых, ввиду большей способности детского организма к процессам регенерации; при своевременном, правильном лечении болезнь заканчивается выздоровлением. Но в ряде случаев простые язвы могут переходить в осложненные, трудно поддающиеся консервативным методам лечения. Так, в санаторий Юность поступило 14 детей с осложненной язвенной болезнью, из них [...]
- Нарушение функции кишечника
Язвенная болезнь нередко, особенно при давности процесса, сопровождается нарушениями функции кишечника, что выражается в неустойчивом стуле со склонностью к запорам или поносам. Запоры обычно наблюдаются при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; иногда стула не бывает по 2—3 суток и более. Этот симптом не всегда своевременно удается выявить, так как дети об этом умалчивают, стесняясь или [...]
- Язвенная болезнь
В настоящее время никто уже не расценивает заболевание ребенка язвенной болезнью как какой-то казуистический случай. За последние 10 лет в отечественной и зарубежной педиатрической литературе появился ряд работ, касающихся этиологии патогенеза, клиники и лечения язвенной болезни у детей и подростков (А. М. Аптекарева и Н. Г. Прокупец, С. М. Баучидзе, Н. А. Булавина, М. [...]
- Хронический тонзиллит
Особенно следует подчеркнуть, что почти у половины детей (43,4%) наблюдался хронический тонзиллит, который неблагоприятно отражался на течение мочекаменной болезни, способствуя возникновению таких серьезных осложнений, как пиелонефрит. Поэтому не удивительно, что более чем у 50% наших больных наблюдался хронический пиелонефрит. Во многих случаях трудно сказать, где первопричиной была мочекаменная болезнь, а где пиелонефрит. Таким образом, [...]