Для уточнения локализации камней

июля 20, 2008 2:55
Для уточнения локализации камней

Для уточнения локализации камней при мочекаменной болезни у детей мы изучили ряд работ последних лет, отображающих частоту локализации камней у 2985 детей  в том или ином отделе мочевой системы.

У 35,4% детей камни локализовались в почках и мочеточниках. Нередко камни бывают множественными как в одной, так и в обеих почках, многоместными (в почках и мочеточниках, в мочеточниках и мочевом пузыре, в почках и мочевом пузыре). Под нашим наблюдением находилось 237 детей, страдавших мочекаменной болезнью. Локализация камней была такова: в одной почке одиночные камни были у 28,7%, множественные камни — у 8,4%, камни в обеих почках — у 5%; всего камни в почках были у 42,1% больных. Камни в мочеточниках — у 10,5%, в мочевом пузыре — у 3,3%. Многоместное нахождение камней было у 6,6% больных. Таким образом, наши данные несколько превышают имеющиеся в литературе.

Описания клинической симптоматики мочекаменной болезни у детей имеют разноречивый характер. Некоторые ^авторы (Е. А. Остропольская и др.) отмечают, что очень часто проявляется только общими симптомами недомогания (ухудшение общего состояния, потеря аппетита, исхудание, иногда рвота) и потому диагностируется неправильно. Одни авторы (Е. Н. Щеглова) считают, что у детей, как правило, не бывает характерных почечных колик, а лишь тупые боли без определенной локализации, наиболее часто имеет место пиурия и гематурия; другие (В. К. Шкала) утверждают, что основным, наиболее частым симптомом являются почечные колики. П. Г. Кубрикона и Г. Н. Запольская наблюдали у половины детей тупые или приступообразные боли; часть детей жаловалась на боли в животе, а часть не испытывала никаких болей; основным симптомом были пиурия и гематурия. И. Ю. Ибадов у 75% наблюдавшихся им детей с мочекаменной болезнью отмечал острую задержку мочи. Durand и др. указывают, что у детей анурия бывает редко.


Метки:

Рекомендуем посмотреть