Санаторно-курортное лечение детей

Любители спа-лечения, которые посещают Secrets Capri Riviera Cancun (Мексика) в течение довольно длительного времени, благодаря рекламной компании, которая проводится недавно открытым курортом Secrets Spa Pevonia. Теперь с 23 декабря, гости, которые заказывают роскошный номер на курорте только для взрослых, получат возможность познакомиться с выбором услуг на новом курорте размером 13 835 квадратных футов абсолютно бесплатно. [...]

Прошел почти месяц и сауна вернулась!
Если вы никогда не испытывали инфракрасную сауну, сейчас самое время это сделать. Его тепло аналогично тому, которое исходит от солнца. Используя инфракрасные технологии, ваше тело нагревается изнутри, используя короткие вибрационные невидимые волны, которые создают идеальную среду для детоксикации. Некоторые медицинские работники говорят, что инфракрасная сауна является наиболее эффективным и здоровым [...]

Межконтинентальные путешествия обычно длятся несколько часов. Это настоящие моменты приятного отдыха, которые можно посвятить чтению, музыке, пересматривая хороший фильм или в чате с друзьями. Но когда вы прибудете на место назначения, вы почувствуете, что что-то не так. Тошнота, бессонница, кишечные расстройства, потеря аппетита, потеря рефлексов, а в некоторых случаях и депрессия. Не волнуйтесь! И [...]

Депрессия на самом деле – это болезнь нового тысячелетия, одно из самых серьезных нарушений, которое также является наиболее пандемическим в наше время. Здесь нет каких-либо различий или предпочтений, все, взрослые и молодые могут подвергнуться депрессии, но это явление выглядит более значительным для группы ничего не подозревающих людей, одними из которых являются подростки. Согласно новому [...]

На этот раз жертвой стал мужчина от 50 лет в Мачерата (Civitanova Marche Macerata), у которого начали проявляться симптомы после поездки в Индию. Испытания подтвердили заражение вирусом H1N1. После госпитализации в больнице Ancona Towers, мужчина был переведен под достаточно серьезное место – в – Сан-Жерардо ди Монца, чтобы пройти лечение экстракорпоральной оксигенации.
Для Джанни Рецца, [...]

С 12 июня по 10 июля 2010 года тысячи людей пришли посмотреть выступление наиболее опытных музыкантов и танцоров на культурном мероприятие 2010 года на острове Бали, фестиваль искусств Бали, Pesta Kesenian Бали.
Предлагаемые развлечения в течение месяца включают в себя традиционную и современную музыку, танцы и театральные выступления как от острова и дальнего зарубежья, кукольных спектакли, [...]

Вы думаете, это впечатляющее здание древних времен, но на самом деле этот памятник был построен в 2008 году и пока еще не открыт для общественности.
Возможно, это первые фотографии в Интернете, которые демонстрируют “Monumen Perang Kemerdekaan 1945 di Jimbaran”, памятник Jimbaran в освободительной войне 1945 года.
Памятник является хорошим ориентиром, расположенным наискосок от нашего курорта.

Посетители спа, которые ходят в Secrets Capri Riviera Cancun (Мексика) теперь довольно рады, благодаря поощрению, которое проводится только что открытым Secrets Spa Pevonia. Теперь с 23 декабря гости, которые заказывают роскошный номер в курорте только для взрослых, получат возможность познакомиться с выбором услуг, предлагаемых на новых 13 835 квадратных футах спа совершенно бесплатно. Любители спа [...]

Назначение солнечных ванн требует большой осторожности. При отсутствии противопоказаний и правильной дозировке солнечные ванны являются тонизирующим средством, успокаивающим нервную систему и улучшающим сон (А. В. Овсянников). Они оживляют кроветворение, улучшают витаминный, кальциевый и другие виды обмена и благоприятно сказываются на общем состоянии ребенка. Но надо помнить меткий афоризм П. Г. Мезерницкого: солнце лечит, [...]

В осенне-зимний период все дети получают рыбий жир. Детям, страдающим рахитом, гипотрофией, ослабленным, реконвалесцентам рыбий жир дают и летом, обеспечив его хранение в прохладном месте. Могут быть широко использованы дрожжи, а также гематоген, являющийся весьма ценным белковым   питательным   продуктом.
Питание в детском санатории должно быть разнообразным. Работами учеников И. П. Павлова [...]

 В местные санаторий нередко поступают дети с явлениями незакончившегося или обострившегося процесса в легких (по данным подмосковного санатория Звездочка, в 16,6%) и в носоглотке (8,4%, по данным того же санатория). Кроме того, при бронхоэктазиях периодически легко оживает микрофлора и присоединяется жизнедеятельность вновь поступивших микробов. В лечебный комплекс таких больных включается и антибиотикотерапия.
[...]

Приведенные        данные        подтверждают      положение М. С. Маслова о том, что заболевание почек (в частности, нефрит) у детей является общим заболеванием с участием нейро-эндокринного аппарата, сердечно-сосудистой и Других систем.
Бальнеолечение. В условиях Трускавецкого курорта дети, страдающие хроническим нефритом, получают комплексное лечение, слагающееся из общеоздоровительных мероприятий, климатолечения и бальнеолечения. Основным лечебным фактором в [...]

Лечение при     инфекционном   гепатохолецистите.   Прием внутрь минеральной воды детям назначают к концу первой недели пребывания в санатории. Назначают углекислую соляно-щелочную  (гидрокарбрнатно-хлоридно-натриевую)   минеральную воду источников № 4 или 17. Чаще всего назначают воду ессентуки № 4, так как она менее минерализована и дети лучше ее переносят. Детям младшего возраста (до 10 лет назначают [...]

Задачей санаторно-курортного лечения детей, страдающих хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря, является укрепление организма больного ребенка, повышение его сопротивляемости и восстановление функциональной способности больного органа. С этой целью осуществляется комплексное лечение, слагающееся из общепринятых в детских санаториях оздоровительных мероприятий и из специальных методов лечения путем использования природных лечебных факторов данного курорта.
[...]

Во время приема солнечных ванн голова больного должна быть защищена от прямых лучей зонтом или панамой, а глаза — очками с дымчатыми стеклами.
Методика солнцелечения в климатических условиях средней полосы РФ (по Т. П. Краснобаев у).    В    первый день    пребывания    на
солнце больному, лежащему на спине, обнажают стопы и голени на 10 [...]

Обстановка в столовой детского санатория должна создавать детям условия для спокойного настроения и культурного приема  пищи.
Лечебная  физкультура.  Лечебная    физкультура обязательный элемент в комплексе лечебных мероприятий каждого детского санатория любого медицинского и возрастного профиля, как местного, так и курортного. Физические упражнения оказывают на организм детей, как здоровых, так и ослабленных и больных, [...]

Морские ванны мы назначаем как самостоятельный курс лечения. Действие этих ванн обусловливается тремя факторами: механическим, связанным с гидростатическим давлением воды, термическим — с температурой воды и химическим — с наличием в морской воде ионов многих солей. Морские ванны содействуют укреплению общего состояния больного ребенка, его нервной системы, закаливанию организма; в воде облегчаются [...]

А. И. Нестеров рассматривает патогенез инфекционного неспецифического полиартрита с точки зрения изменения индивидуальной реактивности организма и прежде всего состояния его нервной и эндокринной систем, причем первичным пусковым механизмом он считает очаговую стрептококковую инфекцию, которая вызывает глубокое, нарушение белкового обмена, ферментативных   и   иммунологических   процессов.
Таким образом, существенным при инфекционном полиартрите является не определенная специфическая [...]

Н. В. Колпикову и его ученикам, занимавшимся изучением механизма действия лечебной грязи, удалось (1940) получить раствор из отжима грязи. Н. Г. Павловский при сравнительном изучении влияния ни организм химически активных веществ, получаемых из лечебных грязей различными методами — в виде грязевых растворов, отжима, водных, эфирных, спиртовых экстрактов отгона в эксперименте, мог доказать, что  [...]

При исследовании РОЭ фракционным методом (ФРОЭ) в остром и подостром периоде заболевания характерен сдвиг кривой оседания эритроцитов влево (гиперреактивные и реактивные типы кривых). По мере стихания процесса происходит сдвиг кривой ФРОЭ вправо. Исследование ФРОЭ в динамике имеет большое практическое значение, так как она является чувствительным показателем реактивной настроенности организма. В период стойкого улучшения или [...]

Больным в стадии затихания процесса можно разрешить купаться в  море при температуре    морской    воды  не ниже + 23°. Начинают эти купания    с одной минуты.    Ежедневно прибавляя по   1  минуте, можно довести  продолжительность купания до 5—6 минут.    Купаться  в море    разрешается не более 1 раза в сутки. Купание в пруду или в другом закрытом водоеме [...]

Задача врача — провести ребенка через период реакклиматизации так, чтобы следовых реакций, повторяющих предшествовавшую лечению в санатории патологию, не возникало, чтобы переход к обычным условиям домашней жизни прошел незаметно и оздоровление ребенка продолжало бы свое поступательное движение. Необходимые для этого мероприятия просты, доступны, и если врач сумеет разъяснить родителям и самому ребенку их [...]

Минимальный (официально установленный) срок пребывания в местном санатории — 3 месяца. Но в очень многих случаях, используя свое право продлевать по медицинским показаниям пребывание ребенка в санатории, врачебная санаторная комиссия продлевает сроки лечения с тем, чтобы выписать, ребенка лишь тогда, когда есть уверенность в стойкости достигнутых результатов. Так, например, в подмосковном санатории Малаховка большинство [...]

В условиях Трускавецкого курорта в комплексном лечении детей, страдающих хроническим пиелонефритом, исключительно важное значение имеет питье минеральной воды источника Нафтуся. Режим питья воды и ее дозировка детям разного возраста несколько видоизменяются в зависимости от функциональной способности почек. При хорошем состоянии функции почек дети пьют воду 3—4 раза в день за 45—60 минут до [...]

Особенностью педагогической работы в условиях санатория является ее теснейшая связь с медицинской работой. Задача медицинской и педагогической работы в санатории едина — это создание больным детям наиболее благоприятных условий для возможно более полного и возможно более быстрого восстановления их здоровья и работоспособности. Поэтому работа медицинского и педагогического персонала не может быть разграничена. Все педагогические [...]

Характер болей самый разнообразный. В периоде ремиссии боли  бывают чаще в эпигастральной области  под мечевидным отростком; они тупые, ноющие, периодически усиливающиеся,  реже — приступообразные,    режущие   или   колющие. У взрослых нередко боли иррадиируют   в    спину, поясницу, под лопатку и т. д. У детей иррадиация болей отмечается не так часто; типичная  болевая    точка при поколачивании   по [...]

Первые детские санатории были организованы в окрестностях Петрограда уже летом 1918 г., а летом 1919 г. началось их развертывание под Москвой. Эти первые санатории были названы опытно-показательными, так как санаторная помощь
детям была делом совершенно новым и коллективам санаториев предстояло путем собственного опыта выработать методы их работы. С самого начала существования этих санаториев [...]

Что касается детей с нормальным и особенно с избыточным весом, то добиваться у них нарастания веса не следует. В этом отношении врачу приходится проводить соответствующую беседу с родителями, которые обычно прибавку веса считают обязательным доказательством эффективности пребывания   в  санатории.
В задачу лечебного питания наряду с обеспечением больного ребенка количественно и качественно полноценной нишей [...]

Сначала воздушные ванны дети принимают в помещении при температуре    воздуха  не ниже  18—20°. Продолжительность первой    ванны 5—7 минут. В дальнейшем    ежедневно экспозиция    увеличивается на 3—5 минут в зависимости от состояния здоровья ее доводят до 45—60 минут; в теплое время года через 5—7 дней можно назначать воздушные   ванны уже на открытом [...]

Назначению общих нарзанных ванн предшествует несколько разводных (Д нарзана, 7г нарзана, 3Д нарзана), а затем, переходят к общим нарзанным ваннам, количество которых обычно 8—10. Температура первой ванны 36°, затем 35°. Применяемое в отношении взрослых больных снижение температуры нарзанных ванн до 33—32° у детей, особенно младшего возраста, вызывает отрицательные реакции. Продолжительность ванны от [...]

Немного времени понадобилось, чтобы убедиться в том, что лечение детей с неспецифическими хроническими заболеваниями органов дыхания в благоприятных климатических условиях Крымского побережья, проводимое в специализированном санатории, дает хороший эффект. В Ялте санаторий
имени С. М. Кирова на 305 коек начал принимать матерей с детьми в возрасте от 7 до 15 лет с [...]

У 53 детей (19,3%) одновременно с хроническим пиелонефритом был диагностирован хронический гепатохолецистит. Нам трудно установить взаимосвязь между этими заболеваниями, однако она несомненно имеется, на что указывают А. Я. Пытель и другие авторы. Так как хроническим заболеваниям печени и желчных путей у детей нередко сопутствует колит (И. С. Смиян), то можно также думать о лимфогенном [...]

При дуоденальном зондировании пузырный рефлекс получается с трудом или совсем не вызывается. Пузырная желчь имеет темно-оливковый цвет, густая. В ней находят незначительное количество воспалительных элементов. Повторное дуоденальное зондирование, при котором в желчи находят большое количество лейкоцитов и слизи, помогает диагностировать нарастание воспалительного процесса в жёлчном пузыре.
Смешанный холецистит характеризуется преобладанием в клинической картине [...]

Для приготовления лечебных ванн в Железноводске, Ессентуках, Трускавце пользуются водой минеральных источников, на курорте Озеро Шира — минеральной водой Ширинского озера, которую подогревают до желаемой температуры. Ширинская вода высокоминерализованная, и потому дети на этом курорте переносят ванны хуже.
Выше указывалось, что минеральная вода используется для промывания кишечника различными методами. [...]

При отсутствии нарушения функционального состояния почек дети принимают хвойные ванные, которые им отпускают непосредственно в санатории. Правильно назначенная и правильно проведенная ванна вызывает активную гиперемию сосудов кожи. Сосуды почек реагируют аналогично кожным сосудам, поэтому прием ванны ведет к артериальной гиперемии почек и, следовательно, к увеличению диуреза. Всего на курс лечения дети [...]

Лечение детей с хроническими заболеваниями органов дыхания в курортных специализированных санаториях построено в основном на тех же принципах, как и в местных санаториях этого профиля. Лечение также всегда комплексное и основные   элементы    комплекса те же — дифференцированный режим, климатотерапия и т. д. Но в зависимости от того, где расположен курорт, и [...]

Тепловые водные процедуры в виде лечебных ванн оказывают весьма  благоприятное влияние на детей как в восстановительном, так и в резидуальном периоде полиомиелита.   Они содействуют    нормализации    состояния нервной системы, уменьшают воспалительные и парабиотические явления,    улучшают   кровообращение,    а также уменьшают    боли и спазм    пораженных мышц.    Ванны    делают пресные,  соленые  или хвойные. Пресные ванны обычно [...]

При неудовлетворительных бытовых условиях стойкость достигнутой эффективности была значительно меньше. Автор подчеркивает необходимость установления более тесной связи санатория с другими детскими лечебными учреждениями как для должной подготовки к направлению ребенка в санаторий, так и для проведения после санатория соответствующих лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий в едином согласованном плане, а также для повторного направления детей в [...]

Противопоказаниями для направления на курортное лечение являются все пороки сердца, кроме недостаточности митрального клапана, недостаточность кровообращения любой степени, нарушения проводниковой системы сердца, наличие каких-либо признаков активности процесса, указание в анамнезе на перенесенный панкардит или затяжное рецидивирующее   течение  ревматизма.
Срок лечения в ревматических детских санаториях на курортах— 2   месяца.
Ряд авторов, не [...]

Основным звеном, связывающим такого ребенка с внешним миром, является слово педагога. Отсюда ясно, как велика роль педагога у постели больного ребенка — его беседы, рассказы, чтение, подбор интересных книг, показ картин волшебного  фонаря, кинокартин.
Все педагогические мероприятия строятся в полном соответствии с установленным в данном санатории режимом дня, обеспечивая чередование активной деятельности детей [...]

Первые солнечные ванны вызывают гиперемию кожи, переходящую затем в загар. Вопрос о лечебном значении солнечного загара у больных костным туберкулезом дискутировался в течение длительного времени. Одни ученые не придавали загару никакого значения, другие считали его даже вредным. Большинство же авторов сходится на том, что загар безусловно полезен, но при условии, если он наступает [...]

I режим — лечебно-стимулирующий, или лечебно-тренирующий. Его назначают детям во внеприступном периоде ревматизма при отсутствии признаков активности процесса, без ясных сердечных изменений или с недостаточностью митрального клапана, без нарушения компенсации и при нормальных функциональных пробах. На этом же режиме могут находиться и дети с комбинированным пороком сердца в виде недостаточности митрального и аортального [...]

По вопросу о повторных направлениях на санаторное или курортное лечение существует единодушное мнение всех работающих в этой области авторов — его следует повторять каждые I—2 года, а в общей сложности санаторно-курортное лечение должно быть двух-, трех- или четырехкратным, согласно индивидуальным своеобразиям реактивности ребенка и  особенностям  легочного  процесса.
Некоторые расхождения имеются по [...]

Большое значение имеет та обстановка, в которой дети принимают солнечные ванны. Лучше всего с этой целью использовать площадку по возможности около естественного водоема. Желательно, что бы площадка была окружена зеленью и покрыта травой (для лучшего поглощения тепловых лучей, во избежание перегрева). Голова ребенка должна быть защищена от действия солнечных лучей пористой панамой [...]

Мочекаменный диатез   сопровождается теми   или  другими изменениями со стороны    различных органов    и систем. Так,  головные боли,   общая  слабость,  наблюдающиеся  примерно у 7з  больных, говорят о функциональных изменениях со стороны центральной нервной  системы; увеличение печени, нарушение ее функций, патологические элементы в желчи указывают на вовлечение в  болезненный процесс печени и желчных путей   (у  15%  детей); [...]

Появление рвоты спустя некоторое время после еды (от 172 часов и более) характерно для язвы двенадцатиперстной кишки, при которой нередки случаи возникновения рвоты по утрам натощак. Это указывает на чрезмерное раздражение рецепторов данной области желудочнодуоденальной секрецией при высокой кислотности или пищевым содержанием вследствие длительного застоя. В санатории Озеро Шира мы наблюдали 4 больных, у [...]

Эффективность лечения детей, страдающих хронической пневмонией и бронхиальной астмой, в течение ряда лет изучалась в условиях специализированных санаториев южного приморского климата (на побережье Крыма), северного приморского климата (у берегов Финского залива), средней климатической полосы (в Подмосковье), в условиях климата Урала (в Башкирии), О деятельности других указанных выше санаториев и отделений интересующего нас профиля сведений [...]

Лечебное питание при мочекаменной болезни наряду с бальнеотерапией является ведущим фактором в лечении детей в условиях курорта. Мы не согласны с теми авторами (А. Я. Духанов, В. X. Тагиров и др.), которые рекомендуют исключение или резкое ограничение ряда продуктов из пищевого рациона этих больных. Мы считаем, что дети, страдающие мочекаменной болезнью, должны [...]

Надо помнить, что охлаждение нередко является фактором, способствующим обострению нефрита. Поэтому необходимо следить, чтобы дети не выходили разгоряченными и недостаточно одетыми из теплого помещения на улицу (особенно в осеннее и весеннее время года), предохранять их от сквозняков и промачивания ног.
Ввиду того что санаторно-курортное лечение характеризуется периодом последействия, бутылочные минеральные воды [...]

Диета в процессе лечения может изменяться в зависимости от самочувствия ребенка и течения болезни. При обострении патологического процесса назначают более щадящую диету № 5а, которая по своему химическому составу и температуре не будет слишком раздражать желудочно-кишечный тракт. Пища должна быть умеренно теплой, хорошо размельченной, легкой для переваривания. В период затишья болезни назначают тренирующие нагрузочные [...]

В педиатрической практике чаще всего назначают соляно-щелочные ванны. Если гепатохолецистит сопровождается обменными   нарушениями   (экссудативный   диатез,     ожирение), то показаны серно-щелочные ванны, а при    функциональных    нарушениях    со  стороны    нервной    и    сердечнососудистой систем — углекисло-сероводородные   или   радоновые. Ослабленным детям назначают хвойные ванны.  Обычно курс   лечения   состоит   из   6—12   ванн,   в   зависимости   от возраста   и   [...]

Водные процедуры являются обязательным мероприятием. Человек дышит не только легкими, но и всей поверхностью тела, а раздражение экстерорецепторов кожи рефлекторным путем улучшает функции многих систем и органов. Водные процедуры обычно начинают с влажных обтираний всего тела с последующим обсушиванием и растиранием до порозовения кожи. Влажные обтирания тепловатой водой относятся к мягким процедурам, подготавливающим к [...]

При заболеваниях печени у взрослых еще в прошлом веке начали применять лечение минеральными водами — сначала в Ессентуках, а позднее и на других питьевых курортах. Горячими сторонниками такого лечения были Г. А. Захарьин и С. П. Боткин. Положительный результат при лечении в Ессентуках и Железноводске отдельных детей с заболеванием печени и желчного пузыря, [...]

Хронические заболевания органов дыхания неспецифической этиологии стали в последнее время частыми страданиями детей различных возрастных периодов их жизни. Возникая в большей своей половине в самом раннем детстве (по нашим данным, в 53%), они склонны прогрессировать в последующие периоды жизни ребенка и нередко служат причиной его ранней инвалидности, а иногда (в раннем возрасте) и смерти [...]

В восстановительном периоде   полиомиелита общий массаж комбинируют с местным, при последнем необходимо строго различать мышцы здоровые, парализованные  и  паретичные.  Пораженные     мышцы    массируют избирательно,  применяя    соответствующие    приемы    и     не затрагивая здоровые,  с тем чтобы  не укреплять и  без того сильные  антагонисты  пораженных   мышц.    Массаж    всегда начинают со здоровых   мышц,  затем  массируют    ослабленные и  только потом    [...]

На курорте Трускавец имеется санаторий Источник на 200 коек для детей   школьного возраста, страдающих заболеваниями желудка  и  кишечника, печени и желчного пузыря, почек и  мочевыводящих путей, а также с нарушениями обмена. Среди детей самый наибольший    удельный вес составляют    больные с    заболеваниями    печени    и  желчного пузыря; так, за 3 года их было  более    1500.    [...]

Организовать воспитательную работу с теми и другими — дело чрезвычайно сложное и очень ответственное.    Педагоги
и воспитатели должны быть знакомы   с сущностью   костно-суставного туберкулеза и с основными   правилами ухода за больными детьми. Они должны работать    в полном контакте с медицинским персоналом. Стремление тех и других в первую очередь должно быть направлено  на то, [...]

Заболеваемость детей острой пневмонией уменьшается, летальность при ней неуклонно резко снижается. Но наряду с этим возрастает число детей, больных хронической пневмонией. Увеличивается среди детей заболеваемость бронхиальной  астмой.
Несмотря на это, широким кругам педиатров недостаточно знакома клиника хронической пневмонии и особенно симптоматика ее начальных стадий, а также и те лечебно-профилактические мероприятия, которые должны применяться [...]

Наблюдения Б. С. Гусинской над детьми, больными ревматизмом, направлявшимися в порядке этапного лечения в ревматические санатории Свердловской области, показали, что этот метод лечения давал очень высокую эффективность. У всех детей (81), направляющихся в санаторий после первой атаки ревматизма, было достаточно стойкое улучшение — в период последующего наблюдения они были практически здоровыми   и  успешно  учились  [...]

Солнечные ванные назначают детям с большой осторожностью и под контролем лечащего врача. Разрешать их можно только, если язва зарубцевалась или находится в стадии рубцевания при отсутствии болевого синдрома. Н. С. Киселева вообще считает более правильным воздерживаться от приема солнечных ванн, широко применяя воздушные ванны.
Для суждения об эффективности лечения детей, страдающих язвенной [...]

Что касается климатического лечения детей, страдающих заболеванием почек и мочевыводящих путей, то для его осуществления пока еще сделано очень мало. Имеются лишь разрозненные наблюдения о благоприятном воздействии на этих больных детей климата Южного берега Крыма при условии достаточно длительного пребывания в этих климатических условиях в теплые периоды года. В конце 50-х годов в Таспре [...]

Практика показала, что наиболее эффективным методом грязелечения детей является назначение им грязевых аппликаций, не чередуя их с минеральными ваннами. Чередование грязевых аппликаций с минеральными ваннами дети   переносят   хуже.
Мы проводим детям курс минеральных ванн, чередуя день приема ванн с днем отдыха, а затем курс грязелечения, также чередуя получение грязевой аппликации с днем [...]

В условиях санатория, хотя занятия ведутся в основном по программам массовой школы, но система их проведения несколько иная, с учетом повышенной утомляемости детей. В санаториях, в которых по состоянию здоровья детей режим дня дифференцирован, график уроков обычно также различен. Дети, находящиеся на третьем режиме, между первыми и последними уроками имеют 10-минутную перемену, [...]

Острые полиартриты могут сопровождать ряд инфекционных заболеваний — дизентерию, эпидемический менингит и др., клиническая картина которых в начальной острой фазе почти полностью совпадает с инфекционным неспецифическим полиартритом. Для диагноза имеют значение анамнестические данные недавно перенесенного инфекционного заболевания: Эти полиартриты быстро поддаются лечению под влиянием антибиотиков и химиотерапевтических средств. Воспалительный процесс в суставах не оставляет [...]

Первым  этапом  является   лечение    заболевшего    полиомиелитом ребенка    в инфекционной    больнице.    В    основе острого периода   полиомиелита  лежит   диффузный  воспалительный  процесс центральной   нервной системы  и мозговых оболочек  с поражением    двигательных    нервных    клеток и клеток передних рогов, интерстициальной и  глиозной ткани, с   сосудистыми   и   воспалительными   изменениями   в   мозговых  оболочках. Степень поражения  нервных  клеток,    отека и воспалительной  [...]

После утреннего пробуждения дети получают завтрак не позднее, чем через час. Этот первый завтрак должен быть сытным, высококалорийным, богатым белками и включать примерно 25% всего суточного пищевого рациона, так как до этого дети в течение полусуток не ели, а после завтрака они приступят к тому или иному виду активной деятельности. В одних [...]

Наблюдения над взрослыми людьми, лечившимися в Трускавце по поводу заболеваний печени и желчного пузыря, показали, что Нафтуся стимулирует желчегонную и желчевыделительную функции печени, улучшает ее гликогенную и пигментную функции, разжижает желчь и уменьшает ее вязкость, способствует вымыванию из желчных путей  микробов, песка, воспалительных элементов.
Воду Нафтуся назначают детям, как и ессентуки, с учетом [...]

Возрастает потребность в витаминах А, С, В Вг, особенно в мощном катализаторе дыхания витамине РР и некоторых других. Удовлетворить ее можно комплексным применением витаминов в виде естественных витаминосителей и препаратов.
Добиться витаминного благополучия у больного хронической пневмонией и бронхиальной астмой не так просто. Витаминная недостаточность, возникая при исходных заболеваниях, усиливаясь в период формирования [...]

По окончании солнце-воздушной ванны больной принимает душ, обливание или ему делают обтирание. После этого его укрывают простыней или легким одеялом. В таком виде он может оставаться под тентом довольно долго.
Мнения всех специалистов-фтизиоортопедов об исключительно высокой роли солнце-воздушных ванн при лечении сольных костным туберкулезом нашли свое отражение в заявлении П. Г. Корнева [...]

Инициатором организации такого   типа лечебных учреждений был проф.  Л. Д. Штейнберг    (Воронеж),    который в 1947 г. стал направлять реконвалесцентов из своей   клиники в расположенный недалеко от города в местности с хорошими климатическими и  природными условиями Чертовицкий детский санаторий. В последующие годы этот опыт стал широко внедряться в практику лечения детей, больных ревматизмом. Специализированные местные [...]

Нередко язвенная болезнь сопровождается хроническим гастритом, который обнаруживается рентгенологически наличием гиперсекреции и изменением рельефа слизистой оболочки в результате воспалительного процесса.
Мы считаем необходимым подчеркнуть, что при всем диагностическом значении рентгенологических исследований не следует чрезмерно увлекаться ими в педиатрической практике. Молодой, растущий организм довольно чувствителен к вредным действиям рентгеновых лучей, и повторные [...]

В Москве самое деятельное участие в организации показательных санаториев принимал А. А. Кисель, возглавлявший комиссию Наркомздрава по борьбе с детским туберкулезом. И в дальнейшем А. А Кисель   всегда   живо   интересовался вопросами санаторной помощи детям, много раз выступал в печати и с докладами, призывая широко развернуть это дело. Вслед за Петроградом и Москвой детские санатории [...]

При III стадии пневмонии с наличием бронхоэктазов в комплекс добавляют упражнения, содействующие очищению бронхов  от   секрета.
Упражнения проводятся в медленном темпе. Глубокий вдох ребенок делает через нос, а выдох — через рот, стараясь форсировать его сколько может. Для максимального опорожнения бронхоэктазов рекомендуется в качестве положения так называемое дренажное положение. В ряде санаториев [...]

Правильное питание — одно из основных терапевтических мероприятий в общем комплексе лечения больных костным туберкулезом. В связи со значительным нарушением обмена вещества, в частности белкового обмена, у больных туберкулезом в пищевой рацион необходимо включить легко ассимилирующиеся белки животного происхождения и витамины. Перекармливать больных вредно. Пища должна быть разнообразной, вкусной и подаваться больному в [...]

В настоящее время к переходу на такую систему санаторного лечения детей с последствиями полиомиелита создаются реальные условия. Во-первых, в связи с резким снижением заболеваемости полиомиелитом благодаря массовому охвату детского населения прививками живой аттенуированнскй вакциной уменьшился приток в санатории новых больных. Во-вторых, резко сократилась заболеваемость детей костно-суставным туберкулезом, а также резко увеличилась оборачиваемость коек в [...]

Грязелечение назначаем детям в период стихания острых явлений. Субфебрильную температуру тела, ускоренную РОЭ мы  не  рассматриваем   как  противопоказание  к  назначению грязелечения.
Грязелечение в клиническом стационаре дает выраженный эффект, так что в этих условиях есть полная возможность использовать этот ценный фактор в ранние периоды заболевания  и  в  сочетании с другими средствами.
Эффективность [...]

Для врачебных осмотров и различных манипуляций особого времени в режиме дня не предусматривается. Сестра, не нарушая режима всей группы, вызывает того или иного ребенка на осмотр к врачу или в процедурную в течение дня (за исключением часов дневного сна и школьных  занятий).
Если вообще в детском возрасте большое значение имеет правильная дозировка различных [...]

На Литовском курорте Друскининкай для лечения детей с хроническими заболеваниями органов дыхания имеется небольшое специализированное отделение на 25 коек в детском республиканском санатории Саулите. В это отделение направляют детей в возрасте от 5 до 14 лет, страдающих бронхиальной астмой, хронической пневмонией, хроническим тонзиллитом.
Курорт Друскининкай расположен на высоком и очень живописном берегу [...]

Опыт санатория Холодная Балка убедительно показал, что при проведении грязелечения на верандах все дети прекрасно его переносят. Особенно хорошее воздействие оказывает грязелечение на берегу лимана, где оно сочетается с климатолечением и купаниями в лимане с применением кинезотерапии (А. Ф. Мизина, А. Е. Штеренгерц). В Евпатории также широко применяются купания в лимане, которые начинают [...]

Несмотря на содержание в Нафтусе такого большого количества элементов, она все же по общему содержанию минеральных веществ является слабо минерализованной, гипотонической (в среднем 0,7 г/л). Это способствует ее быстрому всасыванию и повышению мочевыделения, а следовательно, выведению ненужных организму продуктов обмена, образующихся при хронических заболеваниях. Кроме перечисленных свойств, Нафтуся- содействует улучшению функционального состояния нервной и [...]

При наличии неблагоприятной внешней и внутренней среды, корковых неврозов на почве физиологической особенности детского возраста, а также раздражений механорецепторов желудка возникает замкнутый патологический круг между корой головного мозга и желудком. Существование такого круга продолжается до тех пор, пока не будет восстановлена нормальная деятельность регуляторного аппарата. Но с исчезновением вредных факторов патологический процесс еще не [...]

В довоенные годы примерно у всей детской    санаторной сети составляли    санатории с числом   коек 50—75. Конечно, такие мелкие санатории не было возможности оснастить всеми необходимыми для специализированного лечебного учреждения диагностическими и лечебными   установками, а также обеспечить их должными кадрами. Поэтому были даны указания об укрупнении подобных санаториев    путем либо перед дислокации их в другие [...]

Заболеваемость костно-суставным туберкулезом среди детей и подростков в нашей стране из года в год снижается. Если заболеваемость тех и других за 1949 г. принять за 100, то в последующие годы (1950—1964) показатели заболеваемости будут представлены в следующем  виде.
Такие        исключительно благоприятные показатели заболеваемости среди детей, больных костно-суставным туберкулезом, говорят о том, что мы [...]

Особенностью занятий гимнастикой с ослабленными детьми является то, что продолжительность занятий в целом меньше, чем для здоровых детей, периоды подготовительных и успокаивающих упражнений продолжительнее, периоды отдыха длительное. Ослабленные дети быстро устают при продолжительном повторении одного и того же движения, поэтому движения в комплексах надо разнообразить, а в занятиях с детьми младшего возраста в [...]

Продукты распада эманации радия образуют на коже больного активный налет, благоприятное действие которого продолжается и после выхода больного из ванны.
В Белокурихе имеются два детских ревматических санатория, в которые направляют детей, живущих в Сибири и на Дальнем Востоке. Под руководством проф. Г. Г. Стукса (Томск) его сотрудниками в течении около 15 лет [...]

Лечение этих и ряда других заболеваний в условиях местных санаториев, когда оно осуществляется своевременно и достаточно длительно, настолько эффективно, что в большинстве случаев нет необходимости направлять после этого детей на курортное лечение. В таких случаях весьма желательным третьим этапом является санаторная лесная школа.
Но есть и такие заболевания, при которых даже [...]

В ревматических санаториях, расположенных на климато-бальнеологических и климато-грязевых    курортах,    основной комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий тот же, что и в местных   санаториях, но   в   деталях   его   осуществления имеются отличия, зависящие от особых условий, в которых эти санатории находятся. Если при приезде в местный санаторий ребенку приходится осваиваться лишь с новой обстановкой и новыми людьми, что происходит [...]

Патологоанатомический исход костно-суставного туберкулезного процесса при своевременном комплексном лечении совсем иной. Сплошь и рядом процесс заканчивается с минимальной деструкцией или совсем без нее, с сохранением или лишь незначительным нарушением функций суставов и деформации позвоночника.
Наиболее часто туберкулез поражает позвоночник (около 40% всех локализаций костно-суставного туберкулеза). Примерно столь же часто поражаются тазобедренный и [...]

В комплексном лечении инфекционного неспецифического полиартрита в последние годы с успехом применяют синтетические противомалярийные средства, как резохин (хлорохин-дифосфат) и делагил. Эти препараты оказывают воздействие при различных заболеваниях соединительной ткани. Действие лекарства сказывается медленно и успех лечения становится очевидным спустя 1—3 месяца или позже. Доза: 7г—1 таблетка через 17г—2 часа после ужина, ежедневно в течение [...]

Как и во всех детских санаториях, в ревматических санаториях педагогический процесс является обязательным элементом оздоровительного комплекса. В тех санаториях, где лечатся дети школьного возраста, с ними проводят школьные занятия, причем   учатся    и те дети, у которых   имеется активная фаза ревматизма. Учебная нагрузка дифференцируется в зависимости от характера и фазы ревматического процесса и, [...]

Непосредственные результаты лечения детей в Белокурихе хорошие. При наличии остаточных явлений миокардита, нарушениях кровообращения не более I степени, пороке сердца в виде недостаточности митрального клапана дети во внеприступной фазе ревматизма в 98% случаев выписываются с улучшением. Восстанавливается самочувствие, проходят или уменьшаются артральгии, улучшаются показатели состояния сердечно-сосудистой системы и ее адаптационной способности.
Отдаленные [...]

Многолетний опыт лечения детей, страдающих язвенной болезнью, в санаториях Железноводска, Ессентуков, Трускавца и Озера Шира дал возможность уточнить показания и специальные противопоказания для направления этих больных на курортное лечение.
Показания:
1)   хроническая язвенная болезнь с открытой язвой в желудке или луковице;
2)   хроническая  язвенная  болезнь с рубцующейся язвой; [...]

Для обучения ходьбе в аппарате ребёнка, у которого ослаблены малая и средняя ягодичная мышцы без отведения ноги в сторону, пользуются дорожками с бортиками. Их делают прямыми, изломанными, зигзагообразными. На площадке также устраивают земляную горку с двумя спусками-дорожками по бокам и ступеньками по середине горки. Спуск с горки назначают при слабости икроножных мышц, подъемы на [...]

Детей при поражении стопы и голени, но с сохранением функции мышц коленного и тазобедренного суставов не менее чем на 3 балла, при отсутствии порочных положений, прогибания в коленном суставе и вальгусного положения голени, протезируют ортопедическими ботинками.
Эти ботинки ограничивают патологическую подвижность в суставах и удерживают ногу в положении коррекции, компенсируют функцию отдельных пораженных [...]

При ревматизме поражается преимущественно соединительная ткань сердца и сосудов. В соединительной ткани происходит разрушение белково-полисахаридного комплекса основного вещества и коллагена с последующим высвобождением мукополисахаридов, изменяется в том или ином направлении количественный и качественный состав белков. Между белками тканей и крови существует динамическое равновесие; при нарушении равновесия имеет значение изменение проницаемости сосудов. Восстановление нарушенных процессов [...]

Специальные методы лечения в курортных санаториях, как и в местных, проводятся на фоне общеоздоровительных мероприятий и общепринятого для детских санаториев режима. Однако в данном случае дети даже в первый период пребывания в санатории не нуждаются в таком строгом щадящем режиме, потому что после перенесенной инфекции прошло много месяцев и они уже вышли из [...]

Хорошее  влияние  на течение язвенного процесса оказывает электролечение. Оно  воздействует на   местные патологические процессы    и одновременно    рефлекторным    путем влияет на  различные отделы  нервной  системы,    восстанавливая нормальную    деятельность    и вегетативной    нервной системы.  Полезны  диатермия шейных   симпатических узлов и  области  желудка,   гальванизация,   соллюкс,  ультрафиолетовые  облучения, которые  вызывают    сосудистую реакцию, усиливают    обмен   веществ    и   оказывают    болеутоляющее, рассасывающее [...]

Воздушные ванны при правильном их проведении хорошо переносят все больные дети. Что касается солнечных ванн, то их переносимость весьма индивидуальна и не всем детям они показаны; у некоторых детей они ведут к понижению аппетита, нарушению сна, повышению лабильности нервной системы. Прием солнечных ванн разрешают детям при температуре воздуха не ниже 20° в [...]

Вторую группу с частично ограниченным двигательным режимом составляют дети с поражением одной или обеих нижних конечностей, но без контрактур и без деформаций позвоночника. Им разрешается дозированная ходьба в аппаратах, в протезной обуви.
В третью группу входят дети с поражением одной верхней конечности, лицевого нерва. Их двигательный режим соответствует их возрастным анатомо-физиологическим [...]

Общепринятой классификации язвенной болезни у детей до настоящего времени не имеется. Наиболее подробно разработана и наиболее приемлема классификация И. Е. Майзеля, которая дает возможность судить о динамике заболевания во всех периодах. И. Е. Майзель классифицирует язвы по следующим 4 признакам:
1)   по локализации язвы: на большой кривизне желудка, на малой кривизне желудка, на [...]

Клиническая картина язвенной болезни у детей весьма разнообразна, течение заболевания имеет свои особенности. В связи с этим очень часто язвенная болезнь у детей долго не распознается и протекает с ошибочным диагнозом (глистная инвазия, гастрит, холецистит, аппендицит и т. д.). Ниже мы приводим одно из многочисленных наблюдений, когда язвенная болезнь у ребенка в [...]

Очень важно и должное содержание в пищевом рационе жира — в нем много жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К), он содействует ускорению перистальтики кишок. Нельзя согласиться с мнением тех авторов, которые предлагают при заболеваниях печени уменьшать содержание жира в пище, чтобы не допускать накопления его в печени. Вполне обосновано утверждение Ф. Н. Меньшикова, С. [...]

Многочисленные тщательно проведенные наблюдения над детьми с хроническими заболеваниями печени, желчного пузыря и желчных путей в Ессентуках, Железноводске и Трускавце убедительно говорят о том, какое большое значение в лечении этих больных имеет направление их на климатобальнеологические питьевые курорты: чем раньше применено курортное лечение, тем лучшие достигаются результаты. Между тем материалы детских санаториев этих [...]

Несмотря на довольно расширенное питание, которое получали дети при мочекаменной болезни, динамика выпадения количества кристаллов солей оказалась весьма благоприятной. Так, если до лечения выпадение большого количества кристаллов солей в моче наблюдалось у 100 детей, то после лечения оно прекратилось у 81. По характеру кристаллов солей это выглядит так: до лечения оксалаты определялись [...]

У детей, страдающих хронической пневмонией II стадии, отмечается менее стойкое улучшение. У этих детей чаще бывали обострения после санаторного лечения, чем у детей с хронической пневмонией I стадии. Обострения наступали через сравнительно более короткий период ремиссии, большей частью требовали госпитализации, а через 1д/г—2 года некоторые больные возвращались к прежнему неудовлетворительному состоянию. У единичных детей [...]

Экспериментальные исследования (Л. А. Завали) показали, что у большинства детей раннего возраста (2—4 лет) при применении грязи (температура 40°) функциональное состояние нервно-сосудистых аппаратов изменяется в сторону нормализации; а при более высокой температуре грязи реакция выражается в усилении или возвращении патологического состояния. Поэтому у маленьких детей нельзя применять грязи горячих температур. Что касается курортов Украины, [...]

В возникновении и развитии язвенного процесса у детей наибольшее значение имеют нервно-психические и физические травмы, заболевания центральной нервной системы, вызывающие чрезмерную нагрузку высшего регуляторного механизма — коры головного мозга, создающие условия для возникновения патологических отношений между центральной нервной системой и внутренними органами. Тяжелые нервные потрясения, а также часто повторяющиеся мелкие психические травмы (семейные и [...]

Водные процедуры, как и воздушные ванны, имеют очень большое значение, поскольку они содействуют закаливанию организма больных детей и этим уменьшают их восприимчивость к простудам. Помимо общепринятых в санаториях ежедневных обтираний, обливаний тела, душа, применяются такие водные процедуры,    которые    ведут к снятию
рефлекторной связи между кожей ног  шеи и слизистыми оболочками верхних дыхательных [...]

Все же большинство авторов (А. Я. Духанов и др.) приходит к выводу, что симптоматология этого заболевания у детей имеет некоторые особенности. Почечные колики, которые часто встречаются у взрослых, у детей бывают редко. Боли чаще носят тупой ноющий характер, а во многих случаях болевой синдром вообще отсутствует. Хотя некоторые авторы пиурию при мочекаменной болезни [...]

На этом курорте имеется специализированный санаторий на 100 коек для детей школьного возраста. Срок путевки 2 месяца.
Лечебными факторами курорта является сульфатно-хлоридно-натриево-магнезиальная вода озера Шира, стимулирующая желчеотделение, и иловая грязь из другого озера. Показания для направления в санаторий детей с заболеваниями печени, желчного пузыря и желчных путей те же, что и для [...]

Климатолечение. Независимо от того, в каких географических условиях находится тот или иной санаторий, методика лечения больных костным туберкулезом базируется прежде всего на том, что костно-суставной туберкулез представляет собой местное проявление общего заболевания организма туберкулезом. Поэтому в комплекс терапевтических мероприятий прежде всего входит общеукрепляющее лечение, и на первом плане климатолечение. Где бы ни [...]

В местных санаториях как с лечебной, так и с профилактической целью применяют медикаменты. При обострении ревматизма подбирают комплекс, состоящий из антиревматиечских средств (кортизон, АКТГ, преднизон, преднизолон, аспирин, пирамидон, анальгин и др.) в сочетании с антибиотиками (пенициллин, феноксиметилпенициллин, стрептомицин и др.) с десенсибилизирующими (хлористый кальций, димедрол и др.) и с витаминами (Bi, С и др.). [...]

Чаще туберкулезный процесс возникает в кости в результате вторичной бактериемии из первичного комплекса. Не исключен занос инфекции в костный мозг и при первичной бактериемии. В первом случае костный процесс протекает более благоприятно, поскольку организм ребенка в какой-то степени уже выработал защитные механизмы против туберкулезной инфекции.
Проявление энергичных физиологических процессов  (глубокая перестройка   архитектоники [...]

Описанные при туберкулезе А. И. Струковым нарушения легочного лимфообращения, распространенный фиброз прикорневых зон, перибронхиальное и периваскулярное развитие соединительной ткани, далеко выходящее за пределы туберкулезного очага, подготавливают почву для быстрого и значительно выраженного развития фиброза легочной ткани при последующем инфицировании коклюшем, корью и гриппом (Л. Д. Штейнберг). В анамнезе наблюдаемых нами (Уфа) детей, больных хронической [...]

Лечебную гимнастику можно начинать в подострой фазе или в начале затихания процесса, сочетая ее с местным массажем. На важность применения лечебной гимнастики в этих периодах болезни указывали Л. Д. Штейнберг, Н. И. Королева, О. Д. Соколова-Пономарева и др. В эффективности лечебной гимнастики мы убедились, широко применяя ее как в больнице, так и в санатории. [...]

Гигиеническая гимнастика проводится утром после подъема детей. С детьми школьного и дошкольного возраста эти занятия могут быть групповыми. С детьми раннего возраста занятия проводят в виде игр с использованием имитационных движений (подражание полету птиц, ходьбе медведя и т. п.). Продолжительность гимнастики 5—10 минут в зависимости от возраста и степени поражения опорно-двигательного аппарата.
Лечебная [...]

Перенесенные детьми острые инфекционные заболевания, бактериальные и алиментарные интоксикации и другие факторы эндогенного порядка не могут не учитываться при рассмотрении вопроса развития язвенной болезни у детей. А. И. Ачаркан и С. Т. Гранат указывают, что факторы эндогенного порядка (так называемый язвенный диатез) и экзогенные факторы (нервно-психические воздействия) способствуют образованию язвенного процесса и поддержанию хронического [...]

Сочетание купаний в море с другими лечебными процедурами—грязелечением, песочными ваннами, купаниями в лимане— недопустимо и может повести к обострению заболевания. При обострении заболевания в период лечения, а также в подостром периоде купание в море противопоказано и при улучшении состояния ребенка к нему возвращаться не следует.
Почти   аналогичное  влияние,   как    и   морские     купания, оказывают [...]

Учитывая неустойчивость благоприятных сдвигов в белковых фракциях и в общей реактивности ребенка, полезно через 3—6 месяцев (в зависимости от состояния индивидуальной реактивности больного) провести курс лечения для повышения иммуннобиологического состояния и десенсибилизации: 5—8 введений гамма-глобулина, или 12—25 инъекций плазмола (А. И. Титова), или несколько переливаний крови (при соответствующих показаниях — анемии и др.). Для [...]

На крымских курортах дети получили возможность лечиться с 1922 г. На Южном берегу Крыма было организовано несколько санаториев для детей, больных легочным туберкулезом, в Евпатории — для больных костно-суставным туберкулезом. Широкого развития лечение в Крыму детей, больных туберкулезом легких, не получило. В свое время в противовес взглядам врачей Западной Европы, видевшим спасение [...]

Эффективность лечения больных в этих санаториях изучалась ленинградскими педиатрами Г. Н. Гужиенко, К. А. Соколовой, М. Г. Чухловиной. По их данным, у детей, страдающих хронической пневмонией, восстанавливается самочувствие, улучшаются данные перкуссии, аускультации, функциональных проб. Из 274 детей (санаторий Курорт) с различными степенями улучшения выписано по окончании лечения около 80% детей. Из числа детей, [...]

Урок ходьбы продолжается 3—5 минут. В первые дни его проводят один раз в день, а затем постепенно увеличивают число уроков в течение дня. В летние месяцы массаж и занятия лечебной гимнастикой проводят на воздухе на специально оборудованных площадках. Оборудование площадки, предназначенной для массажа и лечебной гимнастики, состоит из стола для массажа, гимнастической стенки и [...]

В Кисловодске дети могут лечиться по курсовкам в курортной поликлинике при наличии бронхиальной астмы в легкой форме  и тонзиллогенной  интоксикации.
В Грузии, в ее субтропической зоне в 37 км от Боржоми, на высоте 1654 см над уровнем моря расположился на одном из отлогих отрогов Триалетского горного хребта в небольшой котловине среди соснового [...]

Надо подчеркнуть, что поступившие в санаторий дети, как правило, длительное время лечились амбулаторно и стационарно, но лечение давало лишь небольшое и нестойкое улучшение. У 69 детей (29,1%) пришлось прибегнуть к оперативному удалению камней почек (органосохраняющие операции), у 12 детей (5%) были удалены камни мочевого пузыря и у 10 (4,2%)—камни мочеточника; всего был [...]

Ряд детей наблюдался авторами в течение 3—4 лет после лечения на курорте. У 6% детей наступало клиническое выздоровление, у 75% —состояние в той или иной мере было лучше, чем до санаторно-курортного лечения. Рецидивы ревматизма наблюдались у 13% детей, тогда как у больных, не лечившихся на курорте, рецидивы отмечались в 33% случаев. Эти данные свидетельствуют [...]

При наличии гематурии ванны не назначают; их заменяют теплым душем. Озокеритолечение назначают осторожно, но шире, чем при нефрите. Аппликацию озокерита накладывают на поясницу на область почек или же в виде трусов. Аппликации назначают через день, продолжительностью от 20 до 30 минут, температура от 42 до 45°. На курс лечения от 6 до 10 [...]

Большое число работ отечественных и зарубежных авторов позволяет считать, что ревматизм представляет своеобразную реакцию организма на заражение гемолитическим стрептококком группы А. В основе заболевания лежат недостаточный иммунитет и сенсибилизация организма по отношению к продуктам жизнедеятельности возбудителя в острой фазе болезни и впоследствии к продуктам обмена тканей больного, измененных под влиянием стрептококка.
Еще А. [...]

В распознавании язвенной болезни большое значение имеет рентгенологическое исследование. Язвенная болезнь может протекать с прямыми рентгенологическими симптомами, косвенными и рентгенологически бессимптомно. Поэтому однократное рентгенологическое исследование может дать ошибочные сведения. Когда клинические симптомы язвенной болезни ясно выражены, диагноз можно ставить безошибочно даже при отсутствии рентгенологических данных.
Одним    из    ранних    рентгенологических    симптомов    язвенного    процесса  [...]

Инфекционным неспецифическим полиартритом могут заболеть дети любого возраста, но частота его в разных возрастных группах варьирует. Это заболевание встречается в единичных случаях у детей первого года жизни, учащается в пред дошкольном периоде (1—3 года), наиболее часто заболевают дети в дошкольном возрасте (от 3 до 6 лет). В младшем и среднем школьном возрасте [...]

В Трускавецком детском санатории, где у больных детей изучают функциональную способность печени, для оценки значительное улучшение требуется также нормализация или улучшение ее антитоксической, углеводной и пигментной функций.
Критериями для оценки улучшение являются улучшение общего состояния, аппетита и сна, нормализация температуры тела, отсутствие жалоб на диспепсические явления и боли, отсутствие или уменьшение жалоб на [...]

Поражение почек встречается часто, примерно у 35% детей. При тяжелом, часто рецидивирующем течении с явлениями общей интоксикации могут наблюдаться нарушения функции почек различной степени: от легкой альбуминурии с незначительным количеством форменных элементов до очагового или диффузного нефрита со значительной альбуминурией и холестеринемией, чаще типа амилоидного нефроза.
Teilum и Larsen указывают, что амилоидные поражения [...]

В последние годы в лечении инфекционных неспецифических полиартритов нашли широкое применение    стероидные гормоны в связи с их более выраженной   способностью   снижать воспалительные и аллергические реакции и тормозить развитие соединительной ткани. Однако нестойкость терапевтического эффекта, наличие отрицательных    побочных    действий при длительном их применении, отсутствие единого мнения о длительности курса и отдаленных результатах вызывают у педиатров [...]

В комплекс обязательных оздоровительных мероприятий входит гигиенический режим с максимальным пребыванием на свежем воздухе, водными процедурами, рациональное или лечебное питание, лечебная гимнастика, повышение эмоционального и психического тонуса детей при помощи педагогического процесса. Опыт показывает, что все специальные методы лечения гораздо более эффективны тогда, когда они проводятся на фоне такого общего санаторного комплекса оздоровительных [...]

У больных этой группы лечение следует также начинать с назначения воздушных и морских ванн (по указанной выше методике), обязательно сочетая их 6 назначением    местных ванн. Затем переходят к следующему этапу—лиманотерапии в условиях летнего сезона или к грязелечению в осенне-зимний или весенний период. Первые купания в лимане можно разрешать при температуре 32—30° продолжительностью не [...]

Лечение детей, страдающих хронической язвенной болезнью, осуществляется в детских поликлиниках, в больницах и клиниках. Однако далеко не всегда в этих условиях удается достигнуть излечения ребенка, а зачастую и стойкого улучшения его состояния. Наилучшим средством к достижению этой цели является изъятие больного ребенка на некоторое время из обычной обстановки и помещения его в такие [...]

Проба Зимницкого оказалась положительной у 3,3% детей. Эго в какой-то мере указывает на незначительные функциональные расстройства со стороны почек. Вероятно, у большинства детей хронический пиелонефрит был односторонним, и другая, здоровая, почка компенсировала нарушенную концентрационную способность больной почки. Анализ на содержание в крови остаточного азота показал, что его повышение бывает только при выраженном нарушении [...]

Очень ответственна работа педагога в первый период пребывания ребенка в санатории, начиная с первой их встречи во время приема ребенка. Во время приема у ребенка складывается первое впечатление о санатории —создается положительное или отрицательное отношение к санаторию. Эти первые впечатления иногда бывают очень стойкие и определяют дальнейшее  настроение   ребенка.
Если индивидуальный подход к [...]

Физиотерапевтические процедуры благоприятно влияют на функциональное состояние нервной системы ребенка, которое часто бывает нарушено при гепатохолецистите, оказывают противовоспалительное и обезболивающее влияние, улучшают  желчеобразование и  желчевыделение.
Тепловые электропроцедуры способствуют рассасыванию воспалительных очагов, улучшают обмен веществ в печени, уменьшают спазм гладкой мускулатуры желчных путей. Как правило, электро-водо-светолечение больные дети хорошо переносят.
Успокаивающе влияет [...]

Курс лечения стероидными гормонами назначают индивидуально, но не более 4—б недель, в некоторых случаях до 8 недель. Оптимальные дозы назначают до наступления заметного клинического улучшения (снижение РОЭ,   температуры, припухлости и болей в суставах)    в течение    первых    7—10 дней. В дальнейшем  дозу    постепенно   уменьшают   каждые 5—7 дней на Д—7з предыдущей. После получения выраженного терапевтического эффекта  [...]

Широко применяется и глютаминовая кислота,  обладающая весьма ценными при данном  заболевании    свойствами. Она улучшает окислительные  и обменные процессы в нервной ткани.    Вирус полиомиелита   воздействует и на уцелевшие нейроны, нарушая в  них    обменные процессы,    в силу чего в них накапливается    аммиак, снижающий    жизнедеятельность нервной клетки. Глютаминовая кислота, связывая аммиак и помогая его выведению из  организма,    [...]

 Анализ результатов лечения детей в первом специализированном местном санатории Раннее Детство (Московская область, 1947) показывает, что благоприятные результаты достигаются у 80—85% детей. Примерно такие же результаты отмечаются и в других, более поздно организованных санаториях Московской области. Санаторное лечение является чрезвычайно важным звеном в лечении детей, заболевших полиомиелитом, однако одно санаторное лечение не [...]

Правильное, своевременно начатое лечение приводит к полному выздоровлению и избавляет детей от последующего наступления  тяжелого  калечества.
Основной задачей профилактики этого тяжелого заболевания является проведение широких оздоровительных мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья ребенка, повышение его выносливости и сопротивляемости к неблагоприятным влияниям внешней среды. Организация рационального режима ребенка в семье и коллективе, [...]

Первый приступ бронхиальной астмы, а также повторные возникают, как правило, в связи с заболеваниями легких или катаром дыхательных путей. Сочетание бронхиальной астмы с хронической пневмонией мы наблюдали у 80,7% больных детей, С. М. Гавалов — у 87,2%, О. К. Байков —у 100%. Г. Н. Гужиенко и К. А. Соколова в качестве провоцирующих бронхиальную астму [...]

Говоря о кислотности желудочного сока при язвенной болезни интересно привести высказывания по этому вопросу некоторых авторов. По мнению М. С. Маслова, повышенная кислотность отмечается только у некоторых больных. И. Е. Майзель считает, что кислотность желудочного сока у большинства больных детей имеет тенденцию к повышению, иногда даже до очень высоких цифр. По данным Е. И. [...]

Наши наблюдения не могут отрицать положительного влияния на течение бронхиальной астмы лечения в Крыму и Кисловодске. Оно выявляется главным образом не тотчас по возвращении, а спустя некоторое время. Родители больного и он сам, как правило, отмечают, что приступы после санаторно-курортного лечения уже не требуют вызова скорой помощи, так как протекают легче. Да и как [...]

О положительных результатах при применении эритемных доз ультрафиолетовых лучей и ионтофореза с 2% салициловым натрием и 1% хлористым кальцием при наличии артральгии говорят и наблюдения Свердловского областного ревматического санатория Глядены (Н. В. Гаврилов). В этом местном санатории практикуется и грязелечение. При наличии артральгии у детей во внеприступном периоде при отсутствии признаков активности ревматического процесса [...]

Для подтверждения диагноза калькулезного холецистита используют метод холецистографии. В желчи чаще, чем при других формах холецистита, определяется большое количество желчного песка или кристаллов холестерина. Нередко отсутствует пузырный рефлекс.
Дискинетический холецистит представляет сочетание нерезко выраженного воспалительного процесса в желчном пузыре с нарушением иннервационного механизма. Болезнь проявляется кратковременными сжимающими болями в правом подреберье, часто [...]

Особенно благоприятные результаты дает лечение детей с рассматриваемыми заболеваниями в условиях Трускавецкого курорта. За 3 года в детском санатории Источник лечилось 1575 детей, страдавших хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря. В результате лечения значительное улучшение было достигнуто у 47,1% больных, улучшение — у 52,9%; ни один ребенок не был выписан без [...]

Антитоксическая функция печени была исследована (проба Квика—Пытеля) у 288 детей. Указанная функция не была нарушена только у 37% детей; при норме показателя пробы 70% у остальных детей он колебался от 23 до 68%. По окончании лечения у 81 ребенка, у которого до начала лечения антитоксическая функция была нарушена, проба была повторена. У 18 детей [...]

Ортопедическая профилактика, по выражению И. А. Присмана, должна проходить красной нитью через весь восстановительный период полиомиелита. Правильно проводимая ортопедическая профилактика способствует раннему наступлению восстановления мышц пораженных конечностей и предупреждает развитие вторичных осложнений.
Чрезвычайно важной мерой профилактики является правильное положение ребенка в постели. Привычное ребенку положение во время сна на боку с согнутыми ногами [...]

У детей с последствиями полиомиелита всегда имеются сосудистые и трофические нарушения, вследствие чего они плохо переносят охлаждение, поэтому в помещениях, где находятся дети, в холодные периоды года должна поддерживаться постоянная температура воздуха не ниже 19—20°. Спать на воздухе в эти сезоны дети должны в достаточно теплых мешках, причем к ногам им следует [...]

Пребывание на юге детей до 4—5 лет может даже повести не к повышению естественного иммунитета, а к его снижению (П. С. Медовиков).
Показаниями для направления в местный санаторий является также необходимость закрепить результаты санаторно-курортного лечения на южных или других климатических курортах. Далеко не во всех семьях жилищно-бытовые условия позволяют достаточно правильно провести период [...]

Наши наблюдения говорят о том, что между печенью и желудком существует интимная связь. На наличие язвенного процесса, как правило, реагирует печень; это проявляется увеличением ее размера и нарушением функции. Обследование функции печени у 16 детей с язвенной болезнью в санатории Озеро Шира показало повышение количества билирубина крови до 1% у 7, а свыше 1%—у [...]

Данные о климатобальнеологическом лечении детей в Евпатории и Саках показывают, какое большое значение оно имеет в комплексе лечения детей, больных инфекционным неспецифическим полиартритом. Однако следует подчеркнуть, что его необходимо проводить систематически, целеустремленно  и   по  определенной   методике.
Повторное климатобальнеологическое лечение необходимо проводить по той же методике, что и при первом курсе лечения, в [...]

Грязелечение при лечении ревматизма у детей применяется не только на грязевых курортах, но и в ряде бальнеологических курортов с использованием тех лечебных грязей, которые добываются вблизи данного курорта: иловых (Евпатория, Одесса и др.), торфяных (Липецк, Друскининкай), сапропелевых (Сестрорецк). Эти грязи отличаются друг от друга своими физическими и химическими особенностями, обладают высокой теплопроводностью и низкой [...]

Дневной сон, как правило, проводится на верандах, а более крепким детям разрешается спать на верандах и ночью. Детям, находящимся на II режиме, часто вместо игр в саду назначают дополнительно лежание на веранде в течение l/г—2 часов, в это время детям разрешается читать, заниматься   рукоделием   и  т.  д.
В холодные месяцы года дети [...]

Но иногда больной организм ребенка, страдающего хронической пневмонией или бронхиальной астмой, требует внесения корреляций в представление о лучшем климате. Иногда трудно бывает ждать достаточной активации защитно-приспособительных механизмов (теплорегуляции и газообмена) в условиях родного климата, особенно если последний имеет какие-либо отрицательные свойства (слишком суров, континентален или изобилует дождями, туманами и пр.). Иногда требуется [...]

Ведущим симптомом инфекционного полиартрита являются множественные симметричные изменения в суставах. Наиболее часто в процесс вовлекаются коленные, голеностопные, лучезапястные, локтевые, межфаланговые сочленения кистей, тазобедренные суставы. Реже наблюдается воспалительные изменения позвоночника   (преимущественно его шейного отдела), тазобедренных, плечевых и челюстных суставов. Число   пораженных   суставов   может   быть различным. Чаще заболевание   сопровождается   изменением 4—5 групп, реже 2—3 и еще [...]

Использование основных лечебных факторов Евпатории и Сак при лечении 200 детей, больных инфекционным неспецифическим полиартритом, находившихся под нашим наблюдением, показало большую их эффективность при этом заболевании. Уже после первого курса лечения у 75% больных нормализовалась психика, дети    становились    общительнее, грязевыми аппликациями температуры 38—40° на пораженные суставы; продолжительность процедуры 10—15 минут, через день.   Всего   [...]

Однако не у всех детей и не во все сезоны положительные сдвиги выражены в одинаковой степени. Лучшие показатели отмечаются в осенне-зимний сезон. У детей с неуравновешенной нервной системой и при субкомпенсированном течении, ревматического процесса положительные сдвиги менее выражены.
В группе детей, которые по тем или иным причинам, (чаще всего неправильно направленные) бальнеолечение и [...]

В третью группу вошло 17 детей, у которых имелись резкие нарушения функции почек и самочувствия. Они пользовались, воздушными ваннами и дозированным    пребыванием
на   верандах в теплую погоду.
Эти данные показывают, что результаты лечения находятся в прямой зависимости от состояния функциональной способности почек. Кроме того, они значительно лучше в теплые месяцы года.
[...]

На климатических курортах, кроме санаториев для детей с разными формами туберкулеза, в настоящее время функционируют и санатории для детей, страдающих хронической пневмонией и бронхиальной астмой: на Крымском побережье Черного моря, на берегу Азовского моря, у Финского залива, а  также  на   некоторых  горных  курортах.
Для детей, страдающих ревматизмом, имеются санатории на ряде климато-бальнеологических курортов [...]

П. Д. Горизонтов указывает, что парасимпатическое влияние сохраняет расходование кислорода и повышает эффективность работы сердца. С этой точки зрения значение бальнеоклиматического лечения в Кисловодске детей с сердечнососудистыми заболеваниями приобретает исключительно важное значение, так как под влиянием курортных факторов создаются указанные П. Д. Горизонтовым оптимальные условия для работы сердечно-сосудистого аппарата больного ребенка. Течение ревматического процесса [...]

Чрезвычайно большое значение имеет   непрерывное продолжение лечения ребенка после его выписки из инфекционной больницы, т. е.  организация второго этапа его лечения. Опыт показал, что это лечение    не является    полноценным, если оно сводится к применению    отдельных курсов физиотерапии, массажа, медикаментозных средств     в  амбулаторных условиях. Лечение    в  восстановительном периоде обязательно должно быть комплексным, включая [...]

Наши наблюдения показывают, что многие врачи-педиатры, работающие в детских лечебно-профилактических учреждениях, недостаточно осведомлены о той большой помощи, которую может оказать в восстановлении здоровья детей с заболеваниями мочевой системы лечение на питьевом бальнеологическом курорте.
Находившиеся в санатории Источник дети в большинстве случаев длительно лечились амбулаторно и стационарно, но улучшение если и [...]

Бальнеологическое богатство курорта — мацестинские источники. По химическому составу это — хлоридно-натриевые воды с большой концентрацией сероводорода от 57 до 400 мг/л. Вода содержит азот, метан и некоторое количество   микроэлементов.
Для лечения детей воду с большой концентрацией сероводорода не применяют, пользуются водами с концентрацией 50 и 100 мг/л. Такие ванны [...]

Большое значение в развитии хронических пневмоний имеют пневмонии новорожденных и детей первых месяцев жизни, протекающие по типу интерстициального воспаления легких, а также так называемые вторичные пневмонии грудных детей и детей более старшего возраста, возникающие после гриппа, кори, коклюша, и некоторые другие, более редкие (ревматическая, аскаридозная, осложнившая гепатит).
Вирусная этиология пневмоний особенно способствует развитию [...]

Реорганизация детских санаториев в специализированные потребовала дооснащения их рентгеновскими кабинетами, физиотерапевтической аппаратурой, клиническими и в ряде крупных санаториев и биохимическими лабораториями. Для проведения аэротерапии потребовалось строительство веранд там, где их не было, и т. д.
В довоенные годы детские санатории не имели типовых штатов. Местные органы здравоохранения по своему усмотрению утверждали штаты для [...]

В период акклиматизации сон еще недостаточен, так как дети медленно засыпают и медленно пробуждаются; время полного покоя невелико. К концу первого периода перед началом приема бальнео-климатических процедур и во время второго периода сон улучшается по всем показателям. Дети быстрее засыпают, быстрее пробуждаются, увеличиваются процент спокойных пятиминуток, продолжительность полного покоя во сне. Это [...]

Гигиеническая гимнастика проводится дифференцированно с группами детей, составленными в соответствии с их возрастом и состоянием здоровья, по специально разработанным комплексам. Ее проводят инструктор по лечебной физкультуре и под его руководством педагоги-воспитатели. С детьми, находящимися на постельном или полупостельном режиме, гимнастику проводит медицинская сестра; дети делают назначенные врачом упражнения сидя или лежа в кровати. [...]

Течение туберкулезного остита    очень    длительное. Если он расположен вдали от сустава, то при хорошей сопротивляемости   организма   очаг может  инкапсулироваться и пропитаться известью.    Наблюдаются    случаи    восстановления костных балок на месте костного очага у детей. Иногда же очаг нагнаивается и прорывается через надкостницу наружу. Если же остит расположен   близко к суставу, то при неприменении   соответствующих   лечебно-профилактических  [...]

В послевоенные годы интенсивное развертывание сети детских санаториев происходило одновременно с ее реорганизацией с целью превращения всех детских санаториев из обще-оздоровительных в подлинные лечебные учреждения. Такая реорганизация стала возможной благодаря широкому развитию различного типа детских общеоздоровительных учреждений и летних оздоровительных лагерей, площадок и пр., охватывавших  миллионы детей.
Постоянно работавшей при Ученом совете Министерства [...]

Каждый из указанных трех периодов пребывания ребенка в санатории проходит по-разному в зависимости от того дифференцированного режима, который ему назначен. Всего обычно в этого профиля санаториях установлено 5 режимов.
I режим — тренировочный для детей 12—14 лет, находящихся во внеприступном периоде ревматизма, при полной компенсации сердечно-сосудистой системы, без ясного поражения сердца или только [...]

В большинстве санаториев применяют сочетанное воздействие прозерина и дибазола. Благоприятный эффект их применения зависит от того, что при полиомиелите параличи и парезы являются следствием не столько гибели ганглиозных клеток, сколько результатом воспалительного отека ткани передних рогов спинного мозга. Отек нарушает синаптическую проводимость нейронов. Прозерин же, являясь противоотечным средством, способствует восстановлению проводимости импульсов, идущих из [...]

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом, относящимся к семейству энтеровирусов. Долгое время предполагали, что этот вирус поражает только центральную нервную систему, однако в дальнейшем было доказано, что вирус полиомиелита не только нейротропный, — он вызывает общее инфекционное заболевание. В самом начале болезни происходит временная гематогенная диссеминация вируса, ведущая к его широкому распространению [...]

Для опорожнения желчного пузыря применяют так называемый тюбаж. Он заключается в назначении натощак 75—200—350 мл минеральной воды (ессентуки № 4) в теплом виде с 2,0—6,0 сернокислой магнезии с последующим лежанием на правом боку с грелкой на области печени в речение   1 х/г—2   часов.
Лечебное действие тюбажа проявляется в уменьшении чувства тяжести и давления [...]

Профилактика заболевания ревматизмом в основном та же, что и всех других болезней — воспитание здорового ребенка с хорошей сопротивляемостью вредным воздействиям. Крайне важно в отношении профилактики ревматизма — устранение очагов хронической инфекции, если таковые обнаружены  (тонзиллит, синусит, отит, кариес зубов).
Если же ребенок заболел ревматизмом, то задачей профилактики является предупреждение наступления повторных [...]

Нерационально направлять в далекий путь на курорт ребенка, у которого в дополнение к перечисленному не восстановлен полностью эмоционально-психический тонус, тем более что в вагоне могут быть условия скученности, там он рискует контактировать с инфекционным больным, легко может быть подвергнут то переохлаждению, то перегреванию. Требуется выждать 3—4 месяца, а иногда и больше, прежде чем [...]

Применяют активные упражнения для всех мышц, даже при едва заметном или полном отсутствии активных движений. Следует помогать ребенку, облегчая вес пораженной конечности, совершать движения или стремиться к их самостоятельному выполнению. Активные упражнения ослабленных мышц особенно эффективны в тех случаях, когда имеется возможность создать у ребенка правильное представление об определенном движении. Этого можно достичь выполнением [...]

Так называемые простудные заболевания вызывались не столько сильными Холодовыми раздражителями, сколько резкими колебаниями температуры, влажности воздуха в ту или другую сторону, к которым организм не успевает приспособиться (Н. П. Крымов, Б. Б. Койранский), и рядом других факторов, а именно сменой воздушных масс, прохождением фронтов теплых и холодных окклюзии, циклонов и антициклонов, а также [...]

Углекислые источники имеются и на среднегорном климатобальнеологическом курорте Арзни в Армении. В детский ревматический санаторий этого курорта показания для направления детей те же, что и для Кисловодска. Комплекс лечебных мероприятий на этом курорте в основном тот же, что и в Кисловодском детском санатории.
Лечение на курортах  с радоновыми источниками
Вопрос о [...]

Мочекаменная болезнь встречается у детей нередко. На это указывали и старые авторы. Так, А. А. Введенский на основании материалов Мариинской больницы в Петербурге сообщал, что из 988 больных мочекаменной болезнью, лечившихся в больнице за ряд лет, 755 были дети в возрасте до 15 лет. Автор приводит данные ряда других исследователей, которые эту [...]

При изучении вопроса о том, сколько времени понадобилось, чтобы достигнуть затихания процесса в позвоночнике у детей в Евпатории и под Москвой, оказалось, что у больных с примерно одинаковой степенью активности процесса затихание его наступило в условиях Евпатории через 968 дней (в среднем) а под Москвой — через 975 дней (в среднем). Следовательно, и тут, [...]

Учитывая полученные данные, мы считаем, что ванны рассеянной солнечной радиации оказывают положительный эффект у детей во внеприступном периоде ревматизма (при компенсированном его течении), и их следует включать в комплекс санаторно-курортного лечения. Но принимать их нужно с особой осторожностью, дозируя не по таблицам, а по данным местной метеорологической станции (лучше всего иметь таковую в [...]

Стойкость благоприятных результатов, достигнутых при курортном лечении, зависит от тех условий, в которых находится ребенок по возвращении домой.
Лечащий педиатр обязан немедленно взять такого ребенка на учет и систематически наблюдать за состоянием его здоровья, вызывая на обследование каждые 1 — V/2 месяца. Врач должен внушить родителям необходимость создания ребенку и в [...]

Начинать ходьбу следует здоровой ногой,    а при двустороннем  поражении — более    сильной.    По    мере    освоения ходьбы это правило можно    не соблюдать.    Первое    время обучения ходьбе в аппарате ребенок должен    пользоваться канадским костылем, на который он опирается рукой, противоположной пораженной  ноге. Когда он освоил ходьбу в аппарате, костыль отбирают. При поражении мышц туловища наряду [...]

В ежедневное меню включают овощи, фрукты, которые являются носителями не только различных витаминов, но и солей, а также микроэлементов, необходимых для полноценного развития детского организма, повышения его иммунобиологических свойств. С целью увеличения витаминизации питания всем детям назначают комплекс витаминов В в виде дрожжевого напитка и витамин С как с настоем шиповника, так и в [...]

Приведенные нами выборочные данные об эффективности лечения детей, больных ревматизмом, в местных санаториях убедительно показывают ту большую роль в лечении ребенка, заболевшего ревматизмом, которую играет направление его в местный санаторий в порядке осуществления этапного лечения.
В качестве примеров мы взяли данные санаториев, расположенных в самых различных климатических широтах страны. Это говорит о возможности [...]

В детском возрасте язвенная болезнь протекает более благоприятно, чем у взрослых, ввиду большей способности детского организма к процессам регенерации; при своевременном, правильном лечении болезнь заканчивается выздоровлением. Но в ряде случаев простые язвы могут переходить в осложненные, трудно поддающиеся консервативным методам лечения. Так, в санаторий Юность поступило 14 детей с осложненной язвенной болезнью, [...]

Анатомо-физиологические особенности развития организма ребенка обусловливают необходимость специального подхода к выбору и методике проведения физиотерапевтических процедур детям раннего возраста. Относительно большая реактивность клеток всех тканей, большая чувствительность нервной системы к любым раздражениям при лечении физическими методами детей этого возраста требует более   осторожной дозировки    (по интенсивности и по времени).
Выбор метода лечения и вопросы [...]

Увеличение селезенки является также характерным симптомом инфекционного полиартрита у детей. Согласно нашим и литературным данным, оно встречается у 30—40% больных. Селезенка может увеличиваться в начале заболевания, но в этот период она не достигает больших размеров. По мере нарастания интоксикации она продолжает увеличиваться. В период обострений пальпируется не всегда в первые дни, а чаще на [...]

Установленные сроки  путевок являлись лишь минимальными. Внутрисанаторным врачебным   комиссиям было дано право продлевать по медицинским показаниям    пребывание детей в санатории а необходимое   время.    Фактически это создало возможность подходить к решению вопроса о сроках санаторного лечения индивидуально, учитывая тяжесть болезни и характер ее течения в каждом   отдельном   случае. От врачей санатория требовали, чтобы ребенка выписывали [...]

В прежние годы существовало мнение, что у детей заболевания печени и желчных путей являются редкостью. В руководствах по педиатрии еще в 30-х годах XX столетия этим заболеваниям уделялось весьма ограниченное место. Однако в последующие годы в связи с улучшившейся диагностикой это мнение было опровергнуто. Особенно возросла регистрация заболеваний печени и желчного пузыря у детей [...]

При гипертонической форме с преобладанием спастических явлений назначают папаверин 0,01—0,03 г, платифиллин 0,001—0,002 г, экстракт белладоны 0,0075—0,01 г 2—3 раза в день, в зависимости от возраста ребенка. При атонической форме — сернокислый натрий, настойку стрихнина.
Лечение при хроническом калькулезном холецистите. Грязелечение показано, так как оно уменьшает спазм мускулатуры желчного пузыря и желчных [...]

Детям с повышенной реактивностью и находящимся в состоянии аллергизации необходимо вместе с другими десенсибилизирующими лечебными мероприятиями провести и-десенсибилизирующую диетотерапию: ограничение калорийности, поваренной соли, воды и введение продуктов с повышенным содержанием кальция, витамина D. Для борьбы; с ацидозом в питание вводят инжир, отвар изюма, чернослива, печеный картофель. Для возбуждения аппетита и как питательный и [...]

Длительное пребывание выздоравливающего ребенка в больничных условиях тяготит его, а между тем он еще недостаточно окреп для обычных условий домашнего быта, ему еще необходимо постоянное врачебное наблюдение, а нередко и продолжение лечения в виде физиотерапевтических процедур и др. Перевод в санаторий, где ему обеспечено пребывание на воздухе, санаторное питание, режим, насыщенный различными интересными [...]

Лечение детей на бальнеологических курортах начало развиваться значительно позднее, чем на климатических. Основное внимание в те годы было приковано к лечению детей, больных туберкулезом, к оздоровлению детей ослабленных и с психоневрологическими нарушениями, а эти контингенты детей в лечении на бальнеологических курортах не нуждались.
Наряду с этим П. С. Медовиков указывал, что имеется [...]

Парафин получил широкое применение при лечении полиомиелита в восстановительном периоде, благодаря своей очень малой теплопроводности и большой теплоемкости. Аппликации горячего (48—52°) парафина накладывают на пораженные конечности и на спину соответственно пораженному сегменту спинного мозга. Продолжительность процедуры вначале 20—30 минут, а затем ее постепенно доводят до 1 часа. На курс лечения 15—20 аппликаций через день [...]

Успех лечения в Ленинградской курортной зоне объясняется наряду с другими хорошими климатическими условиями взморья оздоровляющим влиянием ионизированного воздуха. Большое количество легких отрицательных ионов находится в зоне побережья и сосновых лесов. В Ленинградской курортной зоне их обилие объясняют тем, что в глубине земной коры, под слоями песка находятся остатки разрушенных Скандинавских гор в виде гранитных [...]

Действительно, изучение анамнеза больных детей показывает, что почти у всех имеется очень высокий инфекционный индекс — чаще всего имеются указания на перенесенную дизентерию, токсическую диспепсию, ангину; у ряда больных отмечено неправильное вскармливание в грудном возрасте, что способствовало возникновению поражения печени и желчных путей уже в раннем периоде детства. Нередко заболевания печени связаны с нарушениями [...]

Из характерных для данного заболевания симптомов наиболее часто (у 44 детей) наблюдались боли в области почек, обычно тупые, незначительной интенсивности. Реже имели место дизурические явления в виде болезненного и учащенного мочеиспускания. Положительный симптом Пастернацкого был отмечен у 23 детей.
Анализы мочи показали у 20 детей наличие альбуминурии, у 7 — гематурии и у [...]

В настоящее время накоплен богатейший опыт, позволяющий утверждать, что наиболее мощным фактором, вызывающим изменения реактивности организма ребенка, является санаторно-курортное лечение. Весь комплекс курортных факторов ведет к перестройке организма ребенка и повышению неспецифического  иммунитета.
При санаторно-курортном лечении организм ребенка подвергается многочисленным воздействиям внешней среды: влиянию новых климатических факторов, гелио-, аэро-, талассо- и [...]

Из всего сказанного видно, что одной из характерных черт детского санаторного дела в РФ с самого начала его развития была тесная связь с отечественной педиатрической наукой. Работа ряда детских санаториев, как местных, так и на курортах, протекала в тесном контакте и под систематическим руководством той или иной кафедры педиатрии.
Работа профессоров и доцентов [...]

Веранды должны быть просторными, имеющими подвижные стенки-щиты для защиты от ветра и жалюзи или шторы для предохранения от излишних солнечных лучей.
Создание охранительного режима для детей является обязанностью всех сотрудников санатория. Неизменно доброжелательный спокойный тон в беседе с детьми и между собой, тишина, порядок — все это дает возможность больным полностью насладиться гармонией [...]

Как отличные результаты лечения оценивались при полном восстановлении силы пораженных мышц и активных движений, удовлетворительной походке и осанке, как хорошие — при восстановлении силы пораженных мышц от 3 баллов, удовлетворительные — при повышении тонуса мышц и усилении    их    сократительной    деятельности.    Такие    результаты удается достигнуть благодаря индивидуальным срокам лечения. В среднем они составляют при изолированных [...]

Таким образом, каковы бы ни были раздражители, будь то нарзанные ванны, климатолечение, электролечение, грязелечение, если эти раздражители неадекватны для данного ребенка в данное время, он отвечает на него патологической реакцией.
Бальнеоклиматические факторы не являются специфическими методами лечения, они не могут вызывать какую-то специфическую реакцию, типичной бальнеореакции не существует: бывает только ответная патологическая [...]

Можно привести также краткие данные о результатах лечения детей с хроническими заболеваниями органов дыхания в другом районе побережья Черного моря — на курорте Анапа. На этом курорте в санатории Чайка этот вопрос изучается проф. С. Ф. Широковым с сотрудниками. По их предварительным данным, отражающим наблюдения за 100 детьми в возрасте от 7 до 14 [...]

Чрезвычайно хороший эффект достигается при лечении детей, страдающих    хроническим    пиелонефритом;    лишь    у 4,7% из них не было достигнуто улучшения. Больные как нефритом, так и пиелонефритом, у которых не было достигнуто положительных результатов, — это в основном были дети с выраженной функциональной недостаточностью почек, неправильно направленные на бальнеологический курорт, так как бальнеотерапия им [...]

В санатории Волна принимают детей по следующим медицинским показаниям:
1)   бронхиальная астма в нетяжелой форме;
2)   бронхоэктатическая болезнь в нетяжелой форме;
3)   выраженные  формы  малокровия;
4)   реконвалесценция после перенесенной операции и тяжелого заболевания.
Основную массу составляют дети с заболеваниями органов дыхания.
В настоящее время санаторное и [...]

В Цхалтубо в большом проценте случаев наблюдались временные обострения ревматического процесса, сопровождающиеся довольно резко выраженной реакцией (В. А. Тохадзе и Г. К- Гвелесиани) в 40% случаев.
При лечении сероводородными ваннами на курорте Горячий Ключ (Краснодарский край) у значительной части детей ускорялась РОЭ, увеличивалось количество лейкоцитов за счет нейтрофилов (скрытая бальнеореакция). В 30% была [...]

В Евпатории с каждым годом развертывались новые детские санатории. Заслуга в этом   принадлежала    одному   из виднейших специалистов    по   костному   туберкулезу   проф. А. К. Шенку, страстному ценителю лечебных   богатств этого курорта, и П. С. Медовикову, являвшемуся научным руководителем педиатрического сектора курорта. Под его руководством проводились исследовательские работы с целью изучения изменений реактивности детского организма под [...]

При приеме нарзанных ванн большинство авторов отмечает сначала незначительное повышение артериального давления, затем наступает его снижение, наиболее выраженное на 7—9-й минуте. После выхода из ванны снова отмечается небольшое повышение артериального давления, которое во время отдыха снова снижается, и это снижение держится долго. После выхода из ванны снижается венозное давление, среднее артериальное давление [...]

При лечении курортными факторами детей, относящихся ко второй и третьей группам, применение водного грязевого экстракта одновременно с лиманотерапией и грязелечением повышало эффективность последних и обеспечивало длительные, стойкие результаты лечения. Ценность этого метода заключается еще и в том, что он расширяет возможности грязелечения в подостром периоде инфекционных неспецифических полиартритов во внекурортной обстановке. Раннее же грязелечение  [...]

Чем выше кислотность желудочного сока, тем больше времени должно пройти между питьем воды и приемом пищи, и наоборот. Детям при язвенной болезни в Железноводске назначают питье минеральной воды из источника № 1 Смирновского или Славяновского. Воды этих источников слабо минерализованы  (около 3 г/л);  по своему химическому составу это углекислые  гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые  воды. Наличие б этих [...]

Однако повторные инфицирования ребенка, снижение как местного, так и общего иммунитета и другие факторы, ослабляющие организм, могут вызвать острые заболевания органов дыхания. Наиболее подвержены этим заболеваниям дети, страдающие рахитом, гипотрофией, экссудативным диатезом или перенесшие хроническую дизентерию. Острые заболевания органов дыхания, особенно возникающие в ранние периоды жизни ребенка и часто повторяющиеся, ведут к [...]

Но в связи с тем, что в условиях санатория энергетические затраты организма ребенка повышаются (длительное пребывание на воздухе, прогулки, прием различных процедур, гимнастика и т., п.), а следовательно, увеличивается и потребность
организма в пищевых веществах, то нормы питания   детей в санаториях несколько выше  (на  15—20%)  возрастных норм
здоровых  детей.
Существовавший в [...]

Изучением этиологии, патогенеза, клиники и лечения данного заболевания занимались многие отечественные и зарубежные ученые (А. А. Кисель, Д. Д. Лебедев, А. И. Нестеров, Е. М. Тареев, Б. П. Кушелевский, 3. Е. Быховский, Н. И. Королева, О. Д. Соколова-Пономарева, М. Г. Астапенко, Leich-tentritt, Schweiger, Svartz, Robecchi и др.). Несмотря на многочисленные исследования, до настоящего времени [...]

Лечение при хроническом холангите. При этой форме заболевания детей можно направлять на курортное лечение только в стадии ремиссии или неполной ремиссии. Курортному лечению должно предшествовать лечение каким-либо антибиотиком и некоторыми сульфаниламидными препаратами с учетом состояния печени и микрофлоры желчи. Так, пенициллин назначают до 300 000—400 000 ЕД в день, на курс [...]

Наличие таких неопределенных, нерезко выраженных симптомов, отсутствие рентгенологических данных часто приводят врачей к ошибочному диагнозу (чаще всего ставится диагноз глистной инвазии) и позднему установлению истинного заболевания.
Основными симптомами при язвенной болезни у детей являются боли и диспепсические расстройства различной степени. Первоначально боли имеют неопределенный характер без точной локализации, разлитые по всему животу и [...]

В курортные санатории обычно принимают детей с З лет, но некоторые санатории (Кемери, Друсканинкай, Джермук, Анапа) принимают и детей в возрасте 2 лет.
В первые годы работы санаториев для детей с последствиями полиомиелита считали, что санаторно-курортное лечение может дать положительные результаты лишь при давности заболевания не больше 2—3 лет. Детей с большей [...]

Коренные изменения за последние 2—3 года произошли в профиле самого крупного в нашей стране детского курорта Евпатория. В течение многих лет Евпатория использовалась почти исключительно как климатический курорт для лечения больных костно-суставным туберкулезом, если не считать небольшого числа коек для детей с последствиями полиомиелита. В то время как больные костно-суставным туберкулезом могут с [...]

Климатобальнеолечение детей, страдающих инфекционным неспецифическим полиартритом, проводится по разработанной нами методике. Лечение  назначается с учетом возраста ребенка, давности заболевания, сопутствующих других патологических процессов ((туберкулез, ревматизм и др.) и тех изменений, которые уже наступили в организме ребенка.
Переходя к изложению методики лечения на курорте, следует сказать, что общим принципом является то, что в [...]

Во всех случаях применения шин и аппаратов надо учитывать, что в связи с нарушениями кровоснабжения и трофики пораженных конечностей на их коже даже от самого небольшого давления легко возникают опрелости и даже пролежни. Поэтому за состоянием кожи должно быть повседневное наблюдение, обработка ее камфарным спиртом и др.
Ортопедическое   лечение.    Немало детей   поступает [...]

Приступая к курортному лечению детей, больных инфекционным полиартритом, мы, как и другие авторы, могли убедиться, что курортные факторы, особенно грязелечение, у ряда больных детей оказывались мало или неэффективными. Действительно, нередко трудно решить, с применения каких курортных факторов следует начинать лечение, какой из них при определенной клинической форме и фазе заболевания будет наиболее эффективным [...]

Воздушные ванны разрешают детям в безветренную погоду или на таком участке санатория, где место приема воздушных ванн было бы защищено от воздействия ветра, при температуре воздуха  не ниже  18° в тени.
Продолжительность воздушной ванны вначале 2—3 минуты с постепенным удлинением под контролем реакции ребенка до 20—30 минут и больше. В некоторых [...]

Механотерапия — это лечение движением с помощью специальных аппаратов и приборов, механически вызывающих упражнение определенных мышечных групп, органов и суставов. Сущность этого метода заключается в производстве дозированных движений. На Ессентукском курорте имеется: специальный институт лечения движением, располагающий 58 установками для активных (приводимых в движение самими больными) и пассивных (приводимых в движение электрическим током)   [...]

Лечебные факторы Евпатории многообразны; сосредоточие их на одном курорте дает возможность применять их для лечения детей в разных сочетаниях и последовательности. Приморский, но не сырой благодаря окружающим курорт степям, с морскими бризами, умеряющими летнюю жару с большим числом часов солнечного сияния климат Евпатории таков, что он способствует закаливанию организма ребенка. Но закаливание [...]

В результате лечения у подавляющего большинства детей можно было отметить благоприятные сдвиги со стороны клинических симптомов. У всех детей нормализовалась температура, восстановилось самочувствие, улучшился аппетит (кроме 2 детей), прекратились головные боли (кроме 1 ребенка). Исчезли жалобы на частые или болезненные мочеиспускания, на приступообразные боли в области почек; тупые боли остались только у 2 детей. [...]

Из дизурических явлений отмечалось болезненное мочеиспускание у 90 детей (32,7%), учащенное мочеиспускание — у 68 (24,7%), недержание мочи — у 29 (10,5%). Дизурия, как известно, свидетельствует о наличии воспалительных изменений в мочевом пузыре.
Приведенные данные показывают, что у значительного числа детей никаких клинических симптомов, характерных для пиелонефрита, не было. Как и при хроническом [...]

При холециститах лямблиозной этиологии курортолечение не показано в случае наличия в желчи лямблий. Тем не менее дети с лямблиозным холециститом из-за недостаточно полноценного обследования в поликлиниках по месту жительства весьма нередко направляются на курортное лечение. В этих случаях при включении в комплекс санаторно-курортного лечения акрихинотерапии достигаются хорошие результаты. Но все же несомненно [...]

Изучению нарушений обмена в виде мочекаменного диатеза уделяется очень мало внимания вообще и, в частности, в детском возрасте. Между тем знание причин, способствующих возникновению этих заболеваний, а также патогенеза, клиники и лечения мочекаменных диатезов могло бы способствовать не только ликвидации мочекаменной болезни, но и, что самое главное, предупреждению ее.
По литературным данным, под [...]

Задачей лечебной гимнастики в отношении детей с заболеваниями печени и желчного пузыря является не только укрепление и тренировка всего организма, но и содействие устранению функциональных отклонений со стороны больных органов.
Основной формой лечебной гимнастики является  утренняя зарядка. В санаториях  для детей с рассматриваемыми заболеваниями применяют  специальный    печеночный комплекс   упражнений.   В   этот   комплекс   входят   [...]

Повторные поступления детей в  санатории,    особенно  в курортные, показали,    что после  первого курса лечения по истечении 2—3 лет  (а иногда    и больше)  в очень    многих случаях достигнутые  при лечении    в  санатории результаты исчезли,  вновь  появились   контрактуры,  порочные    положения; дети,  поставленные на ноги, вновь стали  ползунами. Это следствие того,    что   в домашних    условиях   детям [...]

Противопоказаниями для направления на курортное лечение являются цирроз печени, калькулезный холецистит и холецистит при наличии лямблиоза.
Опыт многолетней работы в Ессентуках дает нам возможность отметить следующее. Калькулезный холецистит не расценивается педиатрами Ессентукского и Трускавецкого курортов как противопоказания для курортного лечения при условии, если он не осложнен острогнойной коликой и если нет стойкой [...]

Диспепсические явления могут варьировать в различных комбинациях. В большинстве случаев язвенная болезнь проявляется комплексом диспепсических симптомов — рвотой, изжогой, отрыжкой. Такой диспепсический комплекс отмечался у 82,2% больных в Железноводском детском санатории.
По мере прогрессирования заболевания эти симптомы становятся более выраженными, стойкими, к ним присоединяются и новые. Периодически болезнь дает обострение; чаще [...]

С целью устранения застоя желчи и выведения воспалительных элементов из желчи в санатории широко применяют беззондальный дренаж раствором соли Барбара. Эту соль добывают из  воды   хлоридно-сульфатно-натриевого источника № 4. Содержащиеся в этой соли сульфатные ионы ведут к снятию спазма гладких мышц желчного пузыря и желчных путей и к улучшению процессов обмена в печени. Такой [...]

В Ессентукский санаторий Юность направляют детей со всеми формами хронического гепатохолецистита, при которых показано лечение в Ессентуках. Независимо от формы гепатохолецистита срок пребывания детей в санатории (45 дней) делится на три периода. Первые 10 дней — период акклиматизации. В эти дни ребенка всесторонне обследуют, причем обращают внимание на выявление гельминтов и лямблий с [...]

При дискинетическом холецистите грязелечение проводят щадящими методами в виде гальвано- или диатермогрязи. Гальваногрязь назначают температуры 40°, сила тока 10—20 ма, продолжительность до 10—15 минут, 2—3 раза в неделю, на курс 8 процедур. Диатермогрязь применяют так же, как и гальваногрязь, но через электроды пропускают диатермический ток силой от 0,3—0,5 до 1 ма.
При функциональных [...]

60 детей после выписки из больницы продолжали лечение на Ессентукском курорте в амбулаторных условиях. У 50 из них хорошее состояние стойко держалось в течение всех лет наблюдения, а у 10 (16%) достигнутые хорошие результаты держались 1 — 11/2 года, а затем наступило обострение и они вновь были помещены в больницу.
У 20 [...]

Пиелонефрит — наиболее частое заболевание почек у детей. В настоящее время под пиелонефритом понимают такое заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается не только почечная лоханка, но главным образом паренхима почки и особенно ее интерстициальная ткань. Понятие же о пиурии и пиелите как о самостоятельных, изолированных от почки заболеваниях отвергается (М. Ф. Руднев, С. [...]

Современное состояние вопроса о механизме действия лечебной грязи таково. Сущность    грязелечения    слагается не только из суммы ее действующих факторов, но и из тех реактивных процессов, которые возникают в организме под влиянием грязевых аппликаций. Без учета    реактивных    свойств организма нельзя изучать и расценивать ни физиологических, ни патологических процессов, невозможна    и    эффективная терапия. При неразрешенном вопросе [...]

Курортное лечение показано и детям плохо развивающимся, значительно отстающим в физическом развитии, детям-астеникам с преобладанием симпатического тонуса и с вялотекущим хроническим неспецифическим процессом легких. К показаниям для лечения в условиях курорта относятся упорные, сопутствующие основному процессу синусит, хронический тонзиллит, аллергическое состояние, когда требуется повысить сопротивляемость организма, провести энергичную десенсибилизацию. Таким образом, на [...]

Иногда на фоле снижения показателей неспецифического иммунитета титр антистрептогиалуронидазы длительное время остается повышенным, указывая на интенсивность антигенного раздражения и снижение общей реактивности ребенка. Чаще отмечается различной степени снижение неспецифического иммунитета, умеренное повышение антистрептогиалуронидазы с резким положительным результатом С-реактивного белка (О. Д. Соколова-Пономарева, X. С. Садых-Заде, А. Р. Абдулаев, Е. В. Ковалева, С. М. Гавалов, [...]

Язвенная болезнь нередко, особенно при давности процесса, сопровождается нарушениями функции кишечника, что выражается в неустойчивом стуле со склонностью к запорам или поносам. Запоры обычно наблюдаются при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки; иногда стула не бывает по 2—3 суток и более. Этот симптом не всегда своевременно удается выявить, так как дети об этом умалчивают, [...]

От 9 до 12 месяцев: для детей с деформациями позвоночника, с наличием реберного горба, множественных контрактур, которым показано исправление указанной патологии.
Мы считаем, что такую схему индивидуальных сроков лечения следовало бы принять для всех курортных санаториев данного профиля.
Внедрение в санаторный лечебный комплекс медикаментов, снижающих застойные очаги торможения в спинном мозгу и [...]

Немалую роль в нарушениях моторики и функций органов пищеварения играет и неправильный режим питания. По мнению ряда ученых (И. П. Разенкова, М. И. Певзнера и др.), одной из причин, способствующих развитию язвенного процесса в желудке, может быть неправильное и нерациональное питание, неполноценный состав пищевого рациона, а именно недостаточное введение в организм    полноценного [...]

По этиологии и патогенезу холецистит у детей бывает инфекционный, лямблиозный, калькулезный, дискинетический и смешанный; холецистит может быть неосложненным или осложненным перихолециститом, холангитом, гепатитом. Клиническая картина каждой из этих форм и ее течение имеют некоторые особенности. Поэтому очень кратко охарактеризуем   каждую   из   них   в   отдельности.
Инфекционный холецистит наиболее частое заболевание желчного пузыря, возникновению и [...]

Существенным показателем нарушения солевого обмена является присутствие в моче солей. Чаще всего (у 32,9% детей) анализы показывали большое количество в моче кристаллов солей щавелевой кислоты — оксалатов; значительно реже имелись кристаллы солей мочевой кислоты — ураты (у 5% детей) и фосфаты (у 4,2%).
Таким образом, почти у половины детей выделялось большое количество тех [...]

Первый почин в этом направлении был сделан Управлением лечебно-профилактической помощи детям Министерства здравоохранения РФ, поставившим в 1956 г. (в связи; с изменением медицинского профиля всего района большой Ялты) перед руководством вопрос о перепрофилировании туберкулезного; детского санатория имени Розы Люксембург (125 коек): в Таспре в санаторий для детей, больных неспецифическими хроническими заболеваниями легких. Природные и [...]

В  последние годы широкое   применение нашли горячие укутывания шерстяной тканью по  методу  Кении    (Чехословакия)    с последующей    гимнастикой. Физиологическое действие этих процедур определяется раздражениями,  которые они  оказывают в  первую очередь на кожу человека, являющуюся    местом  их приложения.    Эти раздражения  путем  сложных   и  многообразных    рефлексов через  центральную   нервную систему    вызывают     ответную реакцию организма     в  виде  изменения [...]

При скрыто текущем ревматическом процессе нередко первыми появляются микросимптомы со стороны нервной системы. Повышается или снижается реактивность одного или обоих отделов вегетативной нервной системы или появляются дистонии, характеризующие собой различные фазы процесса. Происходят различные нарушения в двигательной, чувствительной, рефлекторной сферах, в области черепно мозговой иннервации.
Изменения в состоянии корковых процессов характеризуются появлением ряда [...]

Дети с тяжелыми формами бронхиальной астмы не подлежат санаторно-курортному лечению — их лечат в стационаре. Если они все же попали на курорт и вернулись без заметного улучшения и в связи с этим с еще более травмированной психикой, участковому врачу следует применить им одно из более или менее героических средств: иглоукалывание по китайскому [...]

Опыт организации лечения детей, больных ревматизмом, убедительно показывает, что при своевременном и правильном применении этапного метода их лечения достигаются хорошие результаты. Первым этапом является лечение детей по месту жительства в условиях больницы или поликлиники, вторым — по возможности непосредственное направление по окончании острого периода в местный ревматический санаторий, и лишь при наличии определенных   [...]

1.  Все  болезни  в  остром  периоде.
2.  Все хронические болезни, требующие    больничного лечения.
3.  Перенесенные инфекционные болезни до окончания срока   изоляции.
4.  Бациллоносительство (в отношении дифтерии и кишечных инфекций).
5.  Все заразные и паразитарные заболевания кожи и глаз.
6.  Злокачественные  анемия,  лейкемия.
7.  Злокачественные  новообразования.
8.  Болезни [...]

Режим II — щадящий — назначают вскоре после тяжелого обострения II стадии пневмонии, больным с III стадией хронической пневмонии, с тяжелой формой бронхиальной астмы в стадии относительной ремиссии, а также временно на несколько дней, по индивидуальным показаниям детям, находящимся на  III  режиме.
Режим III является тренирующе-стимулирующим, так как он содержит элементы закаливания. На [...]

Десенсибилизирующее действие аскорбиновой кислоты, по мнению Ю. Ф. Домбровской, вероятно, зависит от ее свойства изменять белковый состав крови, повышая содержание альбуминов  и  снижая  уровень  глобулинов.
В Кисловодском ревматическом санатории исследованиями Ф. У. Сафаровой было доказано, что при наибольшем содержании в пище детей витамина С (осенью) происходит и наибольшее повышение опсоно-фагоцитарного индекса, что указывает [...]

Значительно реже показана диатермия. Ее назначают при появлении ограниченного нового свежего воспалительного очага, но при отсутствии нагноительных процессов в легких больного, т. е. практический лишь при I стадии хронической пневмонии. Широкое применение находит ионогальванизация с кальцием и витаминами С и В. Она не противопоказана и тогда, когда у ребенка имеется сопутствующий хронической пневмонии  туберкулезный   [...]

В отношении взрослых, страдающих хроническими заболеваниями почек и мочевыводящих путей, уже, давно прибегают к использованию климатического и климатобальнеологического лечения. Климатическое лечение при хронических заболеваниях почек в условиях южного климата с обилием солнца и с незначительной влажностью рекомендуется многими авторами. Такие климатические условия имеются в Туркмении. Е. М. Тареев, Д. А. Гроссман (1934), наблюдая [...]

Малочисленность литературных данных о климато-бальнеологическом лечении инфекционных специфических полиартритов у детей показывает совершенно недостаточное использование этого мощного лечебного комплекса при такой тяжелой болезни и отсутствие научного анализа опыта в данной  области.
С 1944 г. в комплекс лечения этого заболевания у детей мы стали включать климатобальнеологическое лечение в Евпатории и Саках.
Климатические [...]

Солнечные ванны прямого воздействия солнечных лучей мы никогда не применяли детям, больным ревматизмом. Вообще назначение солнечных ванн детям при ревматизме требует весьма осторожного подхода. Приходится учитывать, что кожа ребенка быстро реагирует на воздействие солнечных лучей, что основной обмен у детей под влиянием солнца повышается больше, чем у взрослых, поэтому легче наступает перегревание. Сосудорасширяющее [...]

В течении года последующего наблюдения за этими детьми выяснилось, что у большинства из них ревматический процесс дальше не развивался. При лечении в Сочи детей с наличием недостаточности митрального клапана положительные результаты были менее выражены. Значительное улучшение было отмечено у 12% детей, улучшение — у 62%, улучшения не наступило у 22%, а у 2,5% детей [...]

По данным указанных клиник, повторные атаки ревматизма имели место у 24% детей в Ленинграде, у 16% ;— в Москве и у 9% в Воронеже. Такой низкий процент рецидивов у детей из Воронежа можно объяснить большой тщательностыо, с которой Л. Д. Штейнберг и его сотрудники отбирали детей для направления в Кисловодск. Вообще при оценке представленных [...]

Участковый врач, а но его настоянию и родители не должны допускать никаких скидок в выполнении ребенком основных правил проведения гигиенического режима. В ближайшие дни но возвращении домой следует провести полное диспансерное обследование ребенка. Если происшедшие сдвиги в физическом развитии и общем состоянии (вес, рост, окружность грудной клетки, жизненная емкость легких, частота и глубина [...]

Методика назначения детям мацестинских, ванн такова. На курс лечения назначают 8—10 ванн через день, температура ванн 37—36°, продолжительность от 3 до 10 минут. В летнее время дети купаются в море, чередуя эти купания с сероводородными ваннами; морские купания строго дозируются. Их назначают при температуре воздуха не менее 22° в тени и 20° воды, [...]

В доантибиотический период применение озокерита  или парафина   при костно-суставном туберкулезе считалось противопоказанным. В тех немногих санаториях, где проводилась лечебная   физкультура     (Евпатория),    показанием * для нее •служила стадия потери активности процесса. При этом движения разрешались только в здоровых суставах.     Разрабатывать функции пораженного    сустава,  сохранившего ограниченную     подвижность,    врачи    не    решались,     опасаясь вспышки   процесса.  Теперь   под  прикрытием     [...]

Со стороны мускулатуры брюшного пресса может наблюдаться защитная реакция, особенно в периоде обострения. В периоде ремиссии напряжение мышц живота далеко не всегда выражено, даже если язвенная болезнь протекает с наличием ниши, установленной рентгенологически. Пилородуоденальные язвы часто сопровождаются метеоризмом, но метеоризм не вызывает болей, а выявляется при осмотре, сами же дети очень редко [...]

При рентгенологическом исследовании пораженных суставов в начальной стадии заболевания можно отметить утолщение периартикулярной ткани и остеопороз. При наличии выпота в суставной полости определяется расширение суставной щели. При длительном рецидивирующем течении наступают изменения в хрящевой ткани, о чем свидетельствует сужение суставной щели. На участках кости, лишенной хряща, происходит дегенерация, образуются неровные поверхности с углублениями и [...]

Улучшались желудочная секреция и функции печени (санаторий Волна).
Однако во время пребывания в санатории у 17% детей про: изошло обострение процесса (преимущественно у больных пневмонией II и III стадии). Эти обострения отмечались в период акклиматизации или в дальнейшем под влиянием заболевания ребенка вирусным гриппом, либо в связи с обострением   тонзиллита   или  гайморита.
[...]

Температура грязевых аппликаций 38—44°, продолжительность процедуры от 8 до 15 минут. На курс лечения назначают 7—9 процедур в зависимости от реакций на них ребенка. В Железноводске и Ессентуках обычно грязевые процессы чередуют с приемом минеральных ванн. На Озере Шира при комбинированном лечении минеральными ваннами и грязями на курс лечения назначают половинное количество общепринятого курса [...]

В течение ближайших 3 лет после издания упомянутого выше приказа под систематическим контролем министерства проводилась работа по обеспечению всех детских санаториев главными врачами, педиатрами, педиатрами-фтизиатрами, педиатрами-ортопедами, педиатрами-невропатологами. Должности среднего медицинского персонала укомплектовывались лицами, окончившими фельдшерские школы или школы медицинских сестер. Особенно резко изменилось качество педагогического обслуживания детей. Постановление правительства, приравнявшее ставки педагогов детских   санаториев [...]

В случае проникновения в казеозный очаг большого количества лейкоцитов он начинает аутолитически растворяться, образуя туберкулезный гной. Свежий туберкулезный гной отличается от обычного (нетуберкулезного) гноя жидкой консистенцией, наличием творожистых хлопьев и крупинок беловатого или желтоватого цвета. Гнойники при костно-суставном туберкулезе называют холодными, так как процесс их образования, как правило, протекает почти незаметно для больного (безболезненно, [...]

Одна и та же инфекция может дать различное по тяжести заболевание, а наиболее частые возбудители пневмонии (пневмококки, палочка Пфейффера, стафилококки, стрептококки) могут иногда быть совершенно невинными обитателями верхних  дыхательных   путей.
Инфекция оживает, когда организм сдает. Достаточно ребенку перенести нервное потрясение или даже переутомиться, переохладиться, потерять жизненный тонус, жизнерадостность, и почва для заболевания [...]

В последнее время широкое распространение получило использование токов высокой и ультравысокой частоты. Применяется светолечение — облучение ультрафиолетовыми лучами, освещенные лампой соллюкс, инфракрасными лучами и их сочетания; теплолечение—с помощью аппарата Линдемана, аппликаций парафина, озокерита.
Некоторые методы водолечения применяются как основные или в дополнение к основным (естественным) бальнео-терапевгическим факторам курорта — души веерный, циркулярный,   обтирания  [...]

При курортном лечении улучшается регулирующая и трофическая функция центральной нервной системы, что обусловливает изменение реактивности в сторону ее нормализации, а это не только улучшает течение ревматического процесса, но и делает организм более устойчивым к неблагоприятным влияниям внешней среды. Таким образом, курортное лечение не только оказывает лечебный эффект, но и является мощным профилактическим [...]

В санаторий Сигулда направляют детей, страдающих бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, трахеитом, ларингитом, остаточными явлениями после бронхопневмоний и другими хроническими заболеваниями легких, после операций на  легких.
Из санаториев данного профиля средней полосы укажем на группу московских санаториев. Эти санатории расположены в различных живописных местах Подмосковья на значительном удалении от Москвы и промышленных объектов, что [...]

В наследие от царской России Советское государство получило огромное число ослабленных и больных туберкулезом детей. Тяжелые лишения военных лет еще более ухудшили здоровье  детского  населения.
Советское государство с первых дней своего существования начало проводить широкие социальные и лечебно-профилактические мероприятия для оздоровления детей. Несмотря на то что молодая республика Советов находилась в труднейшем положении, [...]

В Ессентукском санатории Юность в 1961 г. лечилось 365 детей с хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря, из них гепатитом страдало 73, холециститом — 292 ребенка. В 1962 г. лечилось 437 детей, из которых гепатитом страдало 113, холециститом — 324 ребенка. В 1963 г. лечилось 629 детей, из них гепатит был у 101, холецистит [...]

Многие дети были выписаны из санатория со значительным улучшением, т. е. у них полностью восстановилось самочувствие, ликвидировались клинические симптомы болезни, анализы мочи показали отсутствие пиупии бактери-урии, микрогематурии, протеиноурии. При неполной нормализации мочи мы оценивали результат как улучшение, при незначительной динамике субъективных и объективных клинических симптомов и отсутствием улучшения со стороны мочи считали,  что [...]

В связи с тем что дети, больные хроническим нефритом, предрасположены к простудам, а также с тем, что у большинства этих детей (61,4%) наблюдается хронический тонзиллит, минеральную воду им дают только теплую, подогревая принесенную из источника воду (утром) до температуры 40—45°. Так как подогревание минеральной воды, особенно содержащей органические вещества, снижает ее лечебный эффект, [...]

При недостаточно активной терапии хроническая пневмония может прогрессировать. Присоединяется гнойная интоксикация, усиливаются нарушения газообмена, страдает обмен веществ (углеводный, белковый, солевой), происходит стойкое нарушение окислительно-восстановительных процессов. Болезнь уже расценивается как хроническая пневмония II стадии, причем по характеру бронхолегочного процесса в этой стадии ясно выявляются две группы больных: с преобладанием интерстициальных изменений и с преобладанием [...]

В восстановительном периоде полиомиелита лечебный комплекс в санатории слагается из общеукрепляющих, ортопедических   мероприятий,   медикаментозного   лечения,  физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа, протезирования. Особенности организации обслуживания детей с последствиями полиомиелита в местных санаториях определяются, с одной стороны, характером этого заболевания, с другой — возрастом детей, так как в основном это дети раннего возраста.
В местный [...]

Критерием при назначении пребывания на свежем воздухе является не столько температура внешней среды, сколько хорошее самочувствие больного, зависящее от сохранения теплового равновесия. Последнее связано с благоприятной, так называемой эффективной температурой, т. е. температурой, которая воспринимается организмом в комплексе с движением и влажностью воздуха. Она должна находиться в так называемой зоне комфорта (П. Г. Мезерницкий), [...]

Большинство специалистов (Н. С. Четвериков и др.) считает, что наиболее мощным курортным лечебным фактором при этом заболевании является грязелечение.
В основе воздействия грязевых процедур на организм лежат нервнорефлекторные процессы. Грязь своей массой, температурой и химическим составом раздражает рецепторы кожи, от них раздражения идут в кору головного мозга, а* ответные импульсы из коры [...]

Многолетнее изучение эффективности лечения мочекаменной болезни в Трускавце убедительно показало, что Трускавец является лучшим в стране курортом для лечения заболеваний мочевой системы, в том числе и мочекаменной болезни (А. Я. Абрамян, М. Б. Пластунов, Г. П. Доброхотова и др.). Особенно хорошие результаты отмечает М. А. Дудченко, наблюдавший более 1500 таких больных. Из этих больных [...]

В период ремиссии указанный комплекс лечебных мероприятий дополнялся (в зависимости от возраста ребенка, формы клинического проявления инфекционного полиартрита, состояния организма ребенка, изменений, оставшихся после перенесенного заболевания) грязелечением в виде грязевых аппликаций температуры 38—39° на нижние или верхние конечности, грязевых воротников, соленых ванн, купанием в лимане при температуре не ниже 30—28° и купанием в море [...]

Под наблюдением Е. А. Сиротенко находилось 210 детей, лечившихся в ревматическом санатории Ленинграда. Детей переводили в санаторий непосредственно из клиник и больниц. Трехмесячное лечение в санатории у подавляющего большинства детей давало хороший эффект, но при вялом течении ревматического процесса, при рецидивирующем характере благоприятных результатов удавалось достичь лишь при лечении в санатории не менее [...]

На курорте Друскининкай (М. А. Хазанов и др.) у 37% детей было достигнуто полное восстановление функций пораженных мышц или их адаптация к активным движениям; у 73% больных результаты были положительные. Авторы отмечают, что раньше всего восстанавливаются вегетативно-трофические функции в пораженных конечностях и лишь затем активные движения. При правильном режиме после возвращения домой еще в [...]

В подмосковных ревматических санаториях Сокольники и Баковка проводились исследования с целью изучения роли ультрафиолетовых облучений в общем санаторном лечебном комплексе (Г. В. Карачевцева, И. К. Таланова, К. С. Кустарева). Под наблюдением находилось 109 детей во внеприступном периоде ревматизма, которые получали   сеансы   ультрафиолетовых облучений, и 112 детей, которые их не получали. В зависимости от времени, [...]

Режим в санатории должен быть возможно более индивидуальным и динамичным с тем, чтобы обеспечить больному или ослабленному ребенку на разных этапах его пребывания в санатории сначала необходимую степень щажения, а затем очень постепенный переход к стимулированию. Поскольку в каждый санаторий поступают дети в разных стадиях заболевания, с разной степенью выносливости к нагрузкам, внутри [...]

Первый опыт медикаментозной профилактики в условиях детского санатория принадлежит Кисловодскому ревматологическому санаторию (Р. С. Буяновская, 1958). Дети были разбиты на 3 группы. Одна группа детей ежедневно получала сульфодимезин по 0,5—1 г 1 раз в день. Вторая группа ежедневно получала внутрь по 100 000 ЕД феноксиметил-пенициллина: младшие 2 раза в день, старшие — 3 [...]

Учитывая, что к ряду детей, особенно в первый период пребывания в санатории, должен применяться принцип щажения, необходимо создать для них такие условия, при которых возможно было бы обеспечить им удлинение физиологического сна. Продленный сон благоприятно влияет на эмоциональный тонус ослабленного ребенка, а при ряде патологических состояний он является эффективным лечебным средством.
Очень важен [...]

Особенно следует подчеркнуть, что почти у половины детей (43,4%) наблюдался хронический тонзиллит, который неблагоприятно отражался на течение мочекаменной болезни, способствуя возникновению таких серьезных осложнений, как пиелонефрит. Поэтому не удивительно, что более чем у 50% наших больных наблюдался хронический пиелонефрит. Во многих случаях трудно сказать, где первопричиной была мочекаменная болезнь, а где пиелонефрит. Таким [...]

В педиатрической литературе довоенных лет уделялось чрезвычайно мало внимания хроническим заболеваниям пищеварительного тракта у детей старших возрастов. Многие заболевания желудка и кишечника протекали с расплывчатым диагнозом боли в животе детей в большинстве случаев лечили амбулаторно и редко направляли на стационарное лечение. Чаще всего проводилось длительное лечение от глистной инвазии (А. М. Беркович, [...]

При некоторых заболеваниях, например при ревматизме, прогулка является лечебным мероприятием. В этих случаях маршруты заранее изучаются с участием врачей, прогулка строго дозируется и проводится под соответствующим контролем  пульса, дыхания.
Педагогический процесс. Успех санаторного лечения детей в9значительной мере определяется хорошо организованной педагогической работой. В свете учения И. П. Павлова вполне понятна громадная роль психического [...]

В решениях съезда четко было выражено то положение, что основное внимание должно быть уделено возможно более широкому развитию санаторной помощи детям на местах. А. А. Кисель говорил, что надо стремиться к такой широкой организации санаторного лечения, чтобы ни один ребенок нашей страны, нуждающийся в нем, не был его лишен.
В связи с [...]

Режим. В общепринятом для детских санаториев комплексе лечебно-оздоровительных мероприятий в условиях ревматического санатория основная роль принадлежит лечебно-охранительному  режиму.
Правильно назначенный ребенку режим с учетом степени активности процесса, характера поражения и функционального состояния его сердечно-сосудистой системы ведет к постепенной тренировке его организма и расширению адаптационной способности сердца. Наоборот, неадекватный его состоянию    режим    может  быть    [...]

Сдвиг моноцитограмм, по О. П. Григоровой, говорит об известном угнетении моноцитарной реакции. По мнению работников курорта, выраженный ретикулоцитоз, наступавший под влиянием радоновых ванн у большинства детей, указывает на благоприятный характер реакции эритропоэтической системы у больных, на умеренное воздействие эманации радия. По сравнению со взрослыми у детей отмечается значительно большая чувствительность к радоновым ваннам гемо-поэтической [...]

В начале лечения при всех формах холециститов, как правило, детей освобождали от паразитоносительства и лямблиоза путем проведения соответствующей терапии.
При субфебрилитете, ускорении РОЭ, лейкоцитозе в крови, явлениях заметной дистрофии ребенка или упадка питания, диспепсических явлениях и кишечных расстройствах, при увеличенной и болезненной печени, а также при наличии большого количества лейкоцитов, особенно в желчи [...]

Для уточнения локализации камней при мочекаменной болезни у детей мы изучили ряд работ последних лет, отображающих частоту локализации камней у 2985 детей  в том или ином отделе мочевой системы.
У 35,4% детей камни локализовались в почках и мочеточниках. Нередко камни бывают множественными как в одной, так и в обеих почках, многоместными (в почках [...]

Бруцеллезный характер полиартрита устанавливается на основании эпидемиологических данных, анамнеза, клинической картины, положительных диагностических проб (аллергическая реакция Бюрне, серологическая реакция Райта) и эффективностью результатов применения специальных средств и методов лечения (специфическая вакцина, левомицетин, синтомицин  и  др.).
Хронические артриты сифилитической этиологии у детей встречаются очень редко. Чаще в процесс вовлекаются коленные или локтевые суставы. Они [...]

В нашей обширной стране имеется очень много курортных местностей с чрезвычайно большим разнообразием структуры климатов и обилием природных лечебных факторов. Многие пригодные для лечения местности уже освоены и эксплуатируются, но еще очень многие ждут своей очереди.
Как санаторное, так и курортное лечение детей, больных неспецифическими хроническими заболеваниями легких, в нашей стране, а [...]

При малейшем подозрении на формирующийся хронический бронхолегочный процесс участковый педиатр должен направить ребенка в стационар на клиническое обследование и лечение. При подтверждении диагноза ребенок по возможности непосредственно из стационара или в непродолжительном времени по выписке должен поступить в местный специализированный санаторий. При отсутствии такового ему должны быть организованы дома полусанаторный режим, долечивание  [...]

По характеру течения ревматического процесса 3. И. Эдельман выделяет 3 группы детей: у одних процесс протекает вяло с возможностью его прогрессирования, у других он течет латентно без явных признаков, но с нарастанием новых сердечных поражений, у третьих можно предполагать, что процесс как будто остановился. По характеру внеприступного периода некоторые авторы различают ревматизм с компенсированным [...]

На Киргизском курорте Джелал-Абад для лечения детей, больных ревматизмом, пользуются термальными водами, слабо минерализованными (1,1 —1,9 г солей на 1 л), сульфатно-гидрокарбонатно-кальциевыми с содержанием азота, но не содержащими сероводорода и углекислоты, а также торфяной грязью.
Ф. И. Гингольд отмечает хороший эффект при лечении детей, больных ревматизмом, особенно при наличии артральгии на Хмельникском курорте [...]

Хроническая  пневмония   III   стадии:
1)   при легочно-сердечной недостаточности III степени;
2)   при фебрилитете и высоком, стойком субфебрилитете;
3)   при выраженном амилоидозе внутренних органов.
Б. Абсцессы легких с выделением гнойной или гнилостной мокроты  и  резким  запахом.
B.  Бронхиальная астма в тяжелой форме и при наличии в. недалеком прошлом тяжелых приступов [...]

Вопрос о лечении инфекционного неспецифического полиартрита у детей изучен недостаточно. Объясняется это, по-видимому, невыясненностью этиологии и сложностью патогенеза. Но все же в настоящее время уже можно систематизировать опыт разностороннего лечебного воздействия на организм больного и рекомендовать наиболее эффективные комплексы лечения.
В план лечения должны быть включены: 1) мероприятия, направленные на нормализацию общей [...]

Литературные данные о климато-бальнеологическом лечении  детей,  больных    инфекционным    неспецифическим    полиартритом,    крайне    скудны. В 1936 г. С. А. Шаферштейн, Д. М. Заславская, С. В. Родкин и С. С. Шейнкман применили бальнеологическое лечение на Славянском курорте (общее местное грязелечение,    рапные    ванны) у 25 детей, больных инфекционным неспецифическим полиартритом. После, первого курса лечения,   продолжавшегося l/г [...]

Известный русский хирург А. А. Бобров после успешного лечения больных костным туберкулезом детей на Южном берегу Крыма открыл в 1902 г. специальный санаторий для таких больных в Алупке. За 2 года до этого   (1900)  другой крупный русский хирург Н. А. Вельяминов организовал такой же детский санаторий на берегу Балтийского моря в Виндаве. В 1908 [...]

Дети, страдающие легкой и среднетяжелой астмой, при которой обычно уже произошли более глубокие гуморальные сдвиги и нарушения вегетативной системы, извратились рефлекторные реакции, функционально пострадала центральная нервная система, по возвращении из санатория требуют особого внимания врача. Учитывая повышенную теплоотдачу, отмечаемую у детей,  больных бронхиальной   астмой,  а также
роль катаров верхних дыхательных путей [...]

Первый опыт лечения детей при ревматизме на климато-грязевом курорте принадлежит Евпатории. Еще в конце 20-х годов П. С. Медовиковым и его сотрудниками было начато проведение наблюдений над детьми, больными ревматизмом, приезжавшими лечиться в Евпаторию. Авторы отмечали, что пребывание этих детей в условиях евпаторийского климата и пользование различными видами бальнео-грязелечения оказывает на них явно выраженные [...]

Лечение    детей в восстановительном и резидуальном периоде  полиомиелита   осуществляется  в  специализированных санаториях на ряде курортов,    где детям    может быть обеспечено климатобальнеологическое   и климато-грязевое лечение. Хотя в большинстве случаев    своевременное    и правильно  проведенное  этапное    лечение    детей,    заболевших полиомиелитом,   в местном санатории    дает  желаемый    результат, однако, по мнению ряда специалистов   (М.  С.  Жуховицкий [...]

Белковые фракции сыворотки крови были изучены методом электрофореграммы у 20 детей. При поступлении у всех детей альбумино-глобулиновый коэффициент был ниже нормы (норма 1,5—2,3) и колебался от 0,40 до 0,88; при выписке он повысился у 15 детей, но оставался все же ниже нормы (0,52—0,90).
Очевидно, наиболее чувствительным методом исследования белковой функции печени является изучение [...]

На очень благоприятное влияние витаминов на функциональное состояние печени указывают многие авторы (М. С. Маслов, А. Ф. Смышляева и др.). Особенно велика роль аскорбиновой кислоты, поскольку она участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует регенерации клеток, увеличивает отложение гликогена в печени, улучшает азотистый обмен. Витамины группы В улучшают функции печени — гликорегулирующую, антитоксическую, пигментную и [...]

Гидрокинезотералия — проведение лечебной гимнастики в воде с целью создания облегченных условий для движения паретичным мышцам. В воде вес конечности снижается,    и    потому те упражнения,     которые    ребенок    не может делать в обычных условиях, в воде он выполняет относительно   свободно,   амплитуда  движений    увеличивается. Гидрокинезотерапию  лучше всего  проводить в специальном бассейне; при отсутствии  бассейна ее [...]

Воздухолечение включает максимальное пребывание больных на чистом воздухе и прием воздушных ванн. Хорошо укрытые в теплых мешках, шапках-ушанках больные находятся на воздухе во все холодные и прохладные времена года.
По данным С. С. Жихарева, действие чистого воздуха, вдыхаемого больными, проявляется в повышении газообмена, улучшении кроветворения, нормализации общего обмена веществ и деятельности сердечно-сосудистой системы. [...]

Ко второй группе — II степень функциональной недостаточности (ФН2) — отнесены дети с более выраженными нарушениями общего состояния, с наличием болей в суставах, более значительным ограничением движений в суставах, частыми обострениями процесса в суставах, падением веса до J О— J5%, выраженной анемией, ускоренной РОЭ (20—30 мм в час), у некоторых периодическим субфебрилитетом.   [...]

Больному ребенку не рекомендуется сразу назначать весь комплекс климатических элементов в течение всего дня или всего курса лечения. Необходимо выбрать наиболее эффективные звенья, подходящие для ребенка на данном этапе лечения. Особую осторожность следует проявлять в первые дни пребывания детей в санатории, так как в период акклиматизации у некоторых детей (5—8%) под влиянием новых климатических [...]

Исход инфекционного неспецифического полиартрита у детей может быть различным. Многие авторы считают его плохим в отношении не столько жизни, сколько возможности выздоровления. Still у всех наблюдаемых им детей отмечал прогрессирование болезни, дававшей временами ремиссии и доводившей детей до количества. Still считал, что болезнь сама по себе не смертельна, но и выздоровления не бывает; [...]

Изменились в последние годы характер заболеваемости полиомиелитом и его течение. Удельный вес детей раннего возраста уменьшился, а школьного — увеличился. Клиническое течение острого периода стало более легким; увеличился процент понтинных, легких, стертых форм; значительно реже, почти в единичных случаях, стали встречаться поражения дыхательных мышц, дававшие наибольшее число летальных исходов.
Однако процент остающихся при [...]

Высокие температуры грязи в отношении детей не применяют; обычно грязь нагревают до 38—42°. Продолжительность грязевой процедуры 8—15 минут. На курс лечения назначают от 8 до 15 процедур через день или через 2 дня.
Все виды бальнео- и грязелечения стремятся проводить таким образом, чтобы избежать появления у детей так называемых   бальнеореакций.
Другим хорошо [...]

Ушково представляет собой тихий дачный район, расположенный на отвесной холмистой террасе. Оба детских санатория размещены на склонах холмов высотой 40—50 м над уровнем моря, которые хорошо защищают полосу широких песчаных пляжей от ветров, дующих с суши, а сосновый бор, покрывающий холмы, — от ветров, дующих с залива. Красивый сосновый лес создает спокойную обстановку, а [...]

Если состояние костного процесса требует абсолютного покоя, больного ребенка осторожно (медицинский персонал в костных санаториях это делает очень хорошо) перекладывают с постели на решетчатый топчан, на котором его обливают теплой (не горячей) водой из душевой установки. Осторожно обтерев больного досуха, его перекладывают обратно   на   койку.
Если процесс в позвоночнике или в суставах потерял [...]

Большое значение имеет качественная сторона сна: хорошо проветренные спальни с достаточным притоком воздуха в течение ночного времени и дневного сна (если нет возможности проводить сон на верандах); удобная постель с хорошим матрацем, с достаточно большой и мягкой подушкой, с одеялом по сезону, таким, чтобы ребенку под ним было в меру тепло, но не жарко; [...]

Благоприятное влияние мацестинских ванн на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы подтверждается данными электрокардиограммы: замедляется ритм, укорачивается систолический показатель, нормализуются зубцы Т; это подтверждают также данные баллистокардиограмм и фонокардиограмм. К концу лечения несколько повышается содержание гемоглобина. Ускоренная РОЭ нормализуется. Изменяется моноцитограмма по Григоровой. Повышается фагоцитарная активность лейкоцитов. Стимулируются функции ретикулоэндотелия и активной мезенхимы. После 9 и [...]

При проведении солнцелечения всесторонне изучались реакции детей на прием как одиночных ванн рассеянной солнечной радиации, так и всего курса этих процедур. Наряду с клиническими наблюдениями проводились и специальные исследования. Изучались в динамике артериальное и венозное давления, скорость кровотока, картина капилляров, ломкость сосудов, гидрофильность кожи, гемограмма и РОЭ, показатели электрокардиограмм  и  т.  д.
У [...]

Продолжительность занятий лечебной гимнастикой строго индивидуальна и зависит от тяжести поражения и возраста ребенка. При распространенных параличах и парезах длительность занятий желательно доводить до 40—50 минут. Чтобы не утомлять ребенка, рекомендуется проводить эти занятия в 2 приема с перерывом. Для того чтобы не наступило переутомления паретических мышц, специальные упражнения чередуют с общеукрепляющими и дыхательными [...]

В клинической картине заболевания рано появляются признаки поражения нервной системы, расстройство сна, нарастание гипотонии, атрофия скелетной мускулатуры, полиневриты, гиперестезия, потливость или сухость кожи. Дети становятся раздражительными, плаксивыми, настойчивыми в своих требованиях, замкнутыми, трудно вступают в контакт, чуждаются коллектива, у них заметно падает интерес к окружающему. При длительном, тяжелом течении, а также при рецидивах [...]

Наилучшие результаты отмечены у детей в I и I—II стадиях хронической пневмонии; катамнестическое наблюдение в течение года показало, что у части детей не повторялись обострения пневмонии, а у других они случались много реже. При наличии бронхиальной астмы без сочетания с хронической пневмонией результаты достигались очень хорошие — приступы астмы прекращались или происходили реже и [...]

Лечебное питание детей не может копировать лечебное питание взрослых, так как, отвечая принципам диетотерапии при данном заболевании, оно должно также отвечать требованию растущего организма ребенка, его возрасту и индивидуальным особенностям. Большая работа по изучению вопросов лечебного питания детей, страдающих хроническим гепатохолециститом, проведена в детском санатории Источник. В основу питания детей положены [...]

Так как у большинства   детей-реконвалесцентов  имеется вторичное    малокровие,  то   им  назначают противоанемические  средства — железо,   глицерофосфат,     антианемин,  инъекции витаминов Вб и Bi2.    При наличии    функциональных нарушений  со  стороны нервной системы    назначают препараты брома и кофеина в микродозах в течение 10—15 дней. Поскольку при   полиомиелите    имеются    расстройства фосфорно-кальциевого обмена,  что    влечет развитие    трофических  расстройств в [...]

Большинство авторов отмечает преобладание частоты язв двенадцатиперстной кишки над язвами желудка. На основании многолетних наблюдений И. Е. Майзель указывал, что у детей язва двенадцатиперстной кишки встречается почти в 2 раза чаще, чем язва желудка, по данным Н. С. Киселевой — в 76,5% случаев, по нашим данным — в   74%.
Таким образом, резкое преобладание [...]

Лечебное питание должно удовлетворять двум требованиям: оказывать терапевтическое воздействие и обеспечивать необходимое количество питательных веществ — белков, жиров, углеводов, минеральных солей, микроэлементов, витаминов, что особенно важно для растущего детского организма. Кроме того, суточный рацион лечебного питания должен быть равномерно распределен соответственно энергетическим затратам в течение дня. Для детей школьного возраста вполне приемлемо 4-разовое [...]

Применяют общее ультрафиолетовое облучение и местное (эритемными дозами) на пораженные суставы (3—4 сеанса). Кроме того, пользуются методом наложения ультрафиолетовой эритемы в виде воротника по Щербаку с целью наибольшего воздействия на центральные нервнорегуляторные механизмы. После установления биодозы накладывают эритему в одну биодозу на воротниковую зону сзади, после затихания первой эритемы на эту же зону спереди [...]

В настоящее время никто уже не расценивает   заболевание ребенка язвенной болезнью как какой-то казуистический случай. За последние 10 лет в отечественной  и  зарубежной педиатрической литературе появился ряд работ, касающихся этиологии  патогенеза,  клиники  и лечения язвенной болезни у детей и подростков (А. М. Аптекарева   и   Н. Г. Прокупец, С. М. Баучидзе, Н. А. Булавина, М. [...]

По возвращении ребенка из санатория, местного или курортного, он попадает в привычную домашнюю обстановку со всеми ее положительными и отрицательными воздействиями. Во время пребывания в санатории он получал рациональное питание, вел правильный образ жизни, занимался гигиенической и лечебной гимнастикой, широко пользовался свежим воздухом. Весь строго регламентированный распорядок его режима был щадящим или щадяще-тренирующим [...]

Электрофоретическое изучение белковых фракций крови в остром периоде характеризуется значительной диспротеинемией за счет снижения уровня альбуминов и увеличения альфа-2-и гамма-глобулинов, уменьшение альбуминово-глобулинового коэффициента и увеличения содержания общего белка. Уровень альфа-2-глобулинов также увеличен, но в меньшей степени. При стихании процесса имеется тенденция снижения альфа-2-глобулинов, тогда как гамма-глобулиновая фракция остается повышенной. Нарушение в соотношении белковых фракций [...]

В современном представлении инфекционный неспецифический полиартрит рассматривают как общее инфекционно-аллергическое заболевание, относящееся к группе коллагенозов. В патогенезе его имеется системное поражение соединительной ткани с последующим разрушением ее основного вещества и развитием диспротеинемии. Патологический процесс локализуется преимущественно в системе органов движения, а также в соединительной ткани сосудов многих органов и систем, особенно гепато-лиенальной и нейро-эндокринной,. [...]

Для оценки непосредственных результатов лечения детей, страдающих заболеваниями печени и желчного пузыря, учитывают динамику за время пребывания на курорте как субъективных, так и объективных симптомов болезни. Учитывают: общее самочувствие больных; наличие и характер диспепсических явлений; характер, интенсивность и продолжительность болей в правом подреберье и эпигастральной области; наличие или  отсутствие кожного зуда;   температуру тела, наличие [...]

До последних лет санаторное лечение детей с заболеваниями печени проводилось только на питьевых бальнеологических курортах. В  1962 г. на берегу Финского залива на
климатическом курорте Зеленогорск был организован специализированный санаторий для детей, перенесших болезнь Боткина. В санаторий направляют детей в основном в ранних периодах реконвалесценции, а также и в поздних периодах [...]

Если в числе природных ресурсов той местности, где расположен местный санаторий, отсутствует достаточная естественная отрицательная аэроионизация, можно восполнить этот пробел сеансами искусственной ионизации. Аэро- или гидро-ионизаторы, созданные для этой цели, необходимо периодически проверять счетчиками ионов, которые имеются обычно в институтах физиотерапии; часто их можно найти на кафедрах  физики  медицинских  институтов.
Питание детей [...]

Лямблиозный холецистит характеризуется вялым, монотонным течением, без резких рецидивов, с преобладанием диспепсических явлений. В тех случаях, когда лямблиозный холецистит осложнен бактериальной инфекцией,  он  протекает с субфебрильной температурой.
Больные испытывают тупые боли в правом подреберье, изредка сменяющиеся кратковременными болевыми схватками, сопровождающимися тошнотой, слюнотечением, горечью во рту, отрыжкой, тяжестью в подложечной области, неустойчивым стулом.
[...]

Диспансерное наблюдение за 107 детьми в течение 3—15 лет показало, что у 60 из них, по-видимому, наступило выздоровление, так как состояние их остается хорошим в течение всего периода наблюдения и нет никаких остаточных явлений
перерыва можно переходить к купанию в море при температуре воды 24—23° при первом и не ниже 20° при повторных [...]

Н. И. Осиновский подчеркивал важность тренировки аппарата кровообращения у больных ревматизмом, так как при этом минутный объем крови увеличивается преимущественно за счет увеличения ее систолического объема, а не за счет увеличения числа сердечных сокращений, как это имеет место при отсутствии тренировки. Таким образом, гигиеническая и лечебная гимнастика является обязательной для детей, находящихся на любом [...]

После 8—10 воздушных ванн можно переходить к солнечным ваннам. Благотворное влияние солнца на рост и развитие детей дало основание применять солнечную радиацию для повышения устойчивости детского организма к заболеваниям. При приеме солнечных ванн дети подвергаются не только прямой, рассеянной и отраженной радиации, но и действию основных метеорологических факторов: температуры воздуха, его влажности, движению. [...]

При наличии упорной, долго не проходящей изжоги можно назначать и  после еды полстакана    минеральной  воды. При явлениях застоя   и повышенной    секреции    назначают промывание    желудка минеральной водой, но    с  некоторой осторожностью, чтобы не  вызвать  нежелаемых осложнений. При стенозе привратника прием воды внутрь не назначают. В процессе лечения    очень важно   оказать   воздействие на деятельность кишечника,  функция   [...]

Показания со стороны сердечно-сосудистой системы те же, что и для Белокурихи.
Методика бальнеолечения такова. Дети ежедневно купаются в бассейне с водой из радиоактивного источника по 10—20 минут. Естественная температура воды в этом бассейне 35°, радиоактивность 5 единиц Махе. Срок пребывания в санатории 30 дней, за это время дети    купаются в бассейне [...]

В самые последние годы в связи с организацией в Евпатотории ревматического детского санатория на 200 коек (имени Сакко и Ванцети) и ревматических отделений в нескольких санаториях для взрослых на курорте развернулась научно-исследовательская работа с целью изучения проблемы лечения ревматизма у взрослых и детей в условиях Евпаторийского курорта. В основу этих исследований легло изучение состояния [...]

С большими изменениями белковой формулы сыворотки крови, как правило, совпадают и высокие показатели иммуно-злектрофореза. Эта проба, предложенная А. И. Нестеровым, наиболее показательна, так как она специфична для выявления изменений структуры белков именно при ревматизме.
Кроме структуры белкового состава сыворотки крови, изучались и другие показатели иммунитета и активности ревматического процесса. Так, исследовался уровень в [...]

Имеется ряд работ, подтверждающих хорошие результаты лечения в Байрам-Али больных с заболеваниями почек. М. Г. Бердыклычев и Г. А. Казимов отмечают, что климатическое лечение в Байрам-Али после перенесенного острого нефрита предупреждает его переход в хронический. Однако авторы подчеркивают, что далеко не при всех заболеваниях почек лечение в Байрам-Али дает положительные результаты. Г. [...]

Клиническая картина хронического пиелонефрита у детей выражена как общими симптомами, так и симптомами, характерными для данной болезни. Из общих симптомов чаще всего имеется плохой аппетит — на это жалуется половина детей. По-видимому, это явление связано с общими изменениями в организме, нарушающими деятельность ряда органов. Некоторые дети (22—24%) жаловались на слабость и головные боли. [...]

Купания в лимане оказывают на организм ребенка более сильное влияние, чем в море, благодаря высокой концентрации ионов многих солей, а также более высокой температуры воды в лимане, доходящей летом до 32°. При первых купаниях детей в лимане температура воды должна быть не ниже 29°, а в последующих — не ниже 27°. Первое купание [...]

Занятия лечебной гимнастикой проводятся под контролем пульса и дыхания, функциональных проб, артериального давления. Для занятий как гигиенической, так и лечебной гимнастикой детей разбивают на группы по состоянию здоровья и еще на подгруппы по возрасту. С некоторыми детьми проводятся   индивидуальные занятия.
Физиотерапия. В местных санаториях в лечебный комплекс включаются и некоторые физиотерапевтические процедуры. Л. [...]

В санатории широко применяется и климатолечение. В. А. Александров указывал, что климатолечение способствует регуляции и нормализации самой ценной и вместе с тем самой реактивной части человеческого организма — коры головного мозга. Под влиянием климатолечения улучшаются адаптационные способности нервной системы ребенка, усиливается сопротивляемость его организма и уменьшается сенсибилизация (В. И. Молчанов). В качестве климатолечебных процедур [...]

Санаторный пищевой рацион ребенка обязательно обеспечивает подвоз необходимого количества минеральных солей, и в первую очередь солей железа, кальция и фосфора, поскольку они необходимы для построения костной системы, для нормальной деятельности нервной системы, для образования гемоглобина   крови   и  т.  д.
Насыщенность пищи детей витаминами имеет очень большое значение, так как болезни ведут к нарушению [...]

Диетотерапия при хронической пневмонии III стадии для закрепления результатов санаторного лечения должна быть направлена на повышение иммунных свойств организма и в то же время она должна быть противовоспалительной и предусматривать улучшение регенерации тканей, в том числе эпителия (витамин А, каротин) и особенно предотвращения осложнений амилоидозом внутренних органов.
Достижения последних десятилетий говорят о том, [...]

Спуск с лестницы ребенок должен начинать ногой в аппарате, не сгибая ее в коленном суставе, затем, опираясь на эту ногу, он сгибает здоровую ногу в колене и ставит ее на ту же ступеньку, на которой уже находится протезированная нога. Подъем по лестнице ребенок начинает здоровой ногой, поставив ее на верхнюю ступеньку. Затем [...]